A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　1.再障的病理改变哪项是正确的

　　A.全身红髓容量增多

　　B.呈离心性损害

　　C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少

　　D.全身淋巴组织轻度增生

　　E.超微结构无明显异常

　　正确答案:C

　　2.雄激素治疗再障的机制

　　A.改变骨髓微环境

　　B.提高机体抵抗力，减少Ts细胞数量

　　C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成

　　D.稳定内皮细胞，减少出血

　　E.兴奋中枢神经，改善微环境

　　正确答案:C

　　3.按贫血的病因及发病机制，下列哪项组合是错误的

　　A.红细胞破坏过多--慢性感染性贫血

　　B.红细胞生成减少--再生障碍性贫血

　　C.红细胞慢性丢失过多--缺铁性贫血

　　D.骨髓红细胞生成被干扰--伴随白血病的贫血

　　E.造血原料缺乏--巨幼红细胞贫血

　　正确答案:A

　　4.ITP患者最常出现的抗体

　　A.APF，AKA

　　B.ANA，抗dsDNA

　　C.ANA，APF

　　D.PAIg，PAC3

　　E.抗SSA抗体，抗SSB抗体

　　正确答案:D　解题思路：ITP这种因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血性疾病，80%以上的ITP患者PAIg及PAC，阳性，而其他组合主要见于其他一些风湿性疾病，ITP患者部分也可以出现其它抗体阳性。

　　5.体内缺铁初期即潜伏前期的最早最可靠的诊断依据是

　　A.典型小细胞低色素性贫血血象

　　B.血清总铁结合力增高

　　C.血清铁减低

　　D.骨髓贮存铁减少或缺乏

　　E.血清转铁蛋白饱和度下降

　　正确答案:D

　　6.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于

　　A.小细胞正色素性贫血

　　B.小细胞低色素性贫血

　　C.正细胞正色素性贫血

　　D.大细胞低色素性贫血

　　E.大细胞性贫血

　　正确答案:B

　　7.铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是

　　A.血红蛋白增加

　　B.红细胞数上升

　　C.红细胞体积上升

　　D.红细胞直径增大

　　E.网织红细胞增加

　　正确答案:E

　　8.过敏性紫癜实验室检查可出现

　　A.BT延长

　　B.CT延长

　　C.PT延长

　　D.APTT延长

　　E.TT延长

　　正确答案:A

　　9.引起白细胞减少的最主要原因是哪一项

　　A.外周血淋巴细胞减少

　　B.外周血中性粒细胞减少

　　C.外周血单核细胞减少

　　D.外周血嗜酸粒细胞减少

　　E.外周血嗜碱粒细胞减少

　　正确答案:B　解题思路：因为中性粒细胞占外周血白细胞的绝大多数，约50%～75%。所以中性粒细胞数量的多少决定了白细胞数量的高低。

　　10.缺铁性贫血的实验室检查结果应是

　　A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

　　B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

　　C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

　　D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

　　E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

　　正确答案:B

　　11.下列哪项用于胃切除后引起的缺铁性贫血

　　A.脾切除术

　　B.糖皮质激素

　　C.雄激素

　　D.右旋糖酐铁注射

　　E.输血

　　正确答案:D

　　12.过敏性紫癜的紫癜描述中，哪项是不适当的

　　A.成批出现

　　B.反复发生

　　C.对称分布

　　D.主要分布在上肢

　　E.主要分布在下肢

　　正确答案:D

　　13.再障最主要的诊断依据是

　　A.全血细胞减少，有出血或感染表现

　　B.网织红细胞减少

　　C.骨髓增生不良

　　D.肝、脾淋巴结不肿大

　　E.铁剂、叶酸治疗无效

　　正确答案:C

　　14.下列哪项检查不是血小板异常的筛选试验

　　A.血小板计数

　　B.血块收缩试验

　　C.毛细血管脆性试验

　　D.BT

　　E.PT

　　正确答案:E

　　15.过敏性紫癜哪型可用抗凝疗法治疗

　　A.紫癜型

　　B.肾型

　　C.混合型

　　D.关节型

　　E.腹型

　　正确答案:B

　　16.用于检查血管或血小板异常的试验

　　A.毛细血管脆性试验，BT

　　B.毛细血管脆性试验，CT

　　C.CT，PT

　　D.APTT，PT

　　E.TT，PCT

　　正确答案:A　解题思路：选项组合中只有BT、毛细血管脆性试验属一期止血筛选试验，涉及血小板和血管性异常。其他组合涉及凝血异常(C、D、E)或出凝血均异常(B)。

　　17.ITP首选治疗是

　　A.脾切除

　　B.大剂量丙种球蛋白

　　C.糖皮质激素

　　D.输浓缩血小板悬液

　　E.长春新碱

　　正确答案:C

　　18.铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是

　　A.血红蛋白上升

　　B.红细胞数上升

　　C.红细胞平均体积增大

　　D.红细胞平均血红蛋白浓度上升

　　E.网织红细胞数上升

　　正确答案:E

　　19.关于缺铁性贫血下列哪项是不正确的

　　A.是贫血中最常见的类型，青壮年妇女尤多见

　　B.体内红细胞更新所释放出的铁80%重新参与合成血红蛋白

　　C.当血红蛋白降低不明显时，血清铁减低是早期诊断缺铁性贫血诊断依据

　　D.本病的治疗，铁剂继续服至血红蛋白恢复正常即可停药

　　E.是一种小细胞低色素性贫血

　　正确答案:D

　　20.急性型ITP的描述，哪项是适当的

　　A.多见于青年女性

　　B.无前驱症状

　　C.严重内脏出血较少见

　　D.骨髓巨核细胞数量减少

　　E.骨髓巨核细胞数量增加

　　正确答案:E

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