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2020年临床助理医师病理学重要知识点:流行性脑脊髓膜炎

来源 :中华考试网 2019-11-20

  流行性脑脊髓膜炎

  ——细菌+脑脊髓膜+化脓性炎

  (一)病理变化——关键词:化脓+脑脊髓膜。

  1.肉眼——脑脊膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满脓性渗出物。炎性渗出物阻塞——脑室扩张。

  2.镜下——蛛网膜、软脑膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔内见大量中性粒细胞、少量淋巴细胞、单核细胞及纤维素。

  (二)病理临床联系

  1.颅内压升高症状:头痛、喷射性呕吐、小儿前囟饱满等。

  2.脑膜刺激症状——颈项强直和屈髋伸膝征(Kernig征)阳性。

  3.脑脊液改变:压力升高,呈脓样,脑脊液中白细胞数增加,蛋白含量增多,糖减少(细菌吃掉了!TANG),涂片及培养可找到病原菌。

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