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口腔执业医师考试妇产科历年考点解析:妊娠生理

来源 :中华考试网 2017-04-11

  第三单元 妊娠生理

  细目一: 1. 受精与着床

  细目二: 2. 胎儿附属物的形成及其功能

  要点一:⑴ 胎盘

  2001A1 型题

  20.有关绒毛膜促性腺激素的阐述,正确的是答案: E

  A.是甾体激素

  B.由子宫蜕膜细胞产生

  C.其分泌受垂体促性腺激素的影响

  D.尿中浓度随妊娠月份而增加

  E.与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵 批注 [w2]:  错误!图片开关必

  解析: 绒毛膜促性腺激素(HCG)是蛋白激素(又如胎盘生乳素、绒毛膜促甲状腺激须是第一个格式编排开关。

  素等)。胚泡一经着床,合体滋养细胞即开始分泌 HCG,在受精后 10 天左右即可用原来在第二单元细目五要点

  放射免疫法自母体血清中测出,成为诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠 8—10 周时分三:⑶ 垂体前叶对卵巢功能

  泌达高峰,持续 1—2 周后逐渐下降,其分泌不受垂体促性腺激素的影响。HCG 有与的调节

  LH 相似的生物活性,与促性素合用可诱发排卵,故选 E。

  2002 B A1 型题

  91.与胎儿胎盘功能关系密切的激素是 批注 [w3]:  错误!图片开关必

  A.胎盘生乳素 须是第一个格式编排开关。

  B.孕酮 答案已改

  C.雌酮

  D.雌二醇

  E.雌三醇

  解析:正确答案 E

  2002 (B)A1 型题

  5.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠

  A.5~7 周

  B.8~10 周

  C.11~13 周

  D.14~16 周

  E.17~19 周

  解析: 胚泡一经着床,合体滋养细胞即开始分泌  HCG,至妊娠  8—10  周时分泌达高峰,持续 1—2 周后逐渐下降,故选 B。

  原来在第四单元 妊娠诊断 细目一: 1. 早期妊娠诊断 要点

  2003 A1 型题

  40.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在答案: B

  A.5-7 周

  B.8-10 周

  C.11-13 周

  D.14-16 周

  E.17-19 周

  解析: 胚泡一经着床,合体滋养细胞即开始分泌  HCG,至妊娠  8—10  周时分泌达高峰,持续 1—2 周后逐渐下降,故选 B。

  三:⑶ 辅助检查

  原来在第三单元

  细目二 要点三:⑶ 血液的变化

  要点二:⑵ 胎膜

  要点三:⑶ 脐带

  2004 A1 型题

  48.正常脐带内含有 B A.一条脐动脉,一条脐静脉B.两条脐动脉,一条脐静脉C.两条脐动脉,两条脐静脉D.一条脐动脉,两条脐静脉E.两条脐动脉

  解析: 足月胎儿的脐带长约  30—70cm,内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉,故选 B。

  要点四:⑷ 羊水

  2002 (A) A1 型题

  125.妊娠早期羊水的主要来源是

  A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B.胎儿尿液C.胎儿皮肤D.胎儿肺

  E.胎膜

  解析: 妊娠早期羊水是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源,故选 A。相关连接:妊娠后半期羊水的主要来源是(胎儿

  的尿液)

  2003A1 型题答案: C

  38.正常妊娠 38 周时的羊水量约为

  A.600ml

  B.800ml

  C.1000ml

  D.1200ml

  E.1500ml

  解析: 羊水量在妊娠  8  周时  5—10ml,10  周时约  30ml,妊娠  20  周时约  400ml,妊娠  38 周时约 1000ml,此后羊水量逐渐减少,妊娠足月时羊水量约 800ml,故选 C。

  2003B 型题

  A.25 周

  B.28 周

  C.30 周

  D.35 周

  E.40 周 答案: A

  147.羊水内出现肺表面活性物质的时间是

  148.羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是 答案: D

  解析: 对妊娠  35  周前的早产,应用肾上腺糖皮质激素  24  小时后至  7  日内,能促进胎儿肺成熟,明显降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。

  2004 A1 型题

  46.足月妊娠时的羊水量约为 B

  A.1000ml

  B.800ml

  C.600ml

  D.400mi

  E.300ml

  解析: 羊水量在妊娠  8  周时  5—10ml,10  周时约  30ml,妊娠  20  周时约  400ml,妊娠  38 周时约 1000ml,此后羊水量逐渐减少,妊娠足月时羊水量约 800ml,故选 B。

  细目三: 3. 妊娠期母体变化

  要点一:⑴ 生殖系统及乳房的变化

  要点二:⑵ 循环系统的变化

  2001A1 型题答案: E

  21.妊娠晚期心血管系统生理功能变化,错误的是

  A.心率增快而有心悸

  B.心脏容量增加 10%左右

  C.叩诊心浊音界稍扩大D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少

  解析: 妊娠期由于膈肌升高,心脏向左、向前、向上移位,心尖部左移,心浊音界稍扩大,心脏容量从妊娠早期至孕末期约增加 10%,心率每分钟增加约 10—15 次。由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲,多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音。心搏量约自妊娠 10 周即开始增加,至妊娠 32 周达到高峰,维持此水平直至分娩,故选 E。

  要点三:⑶ 血液的变化

  要点四:⑷ 泌尿系统的变化

  小结:关于妊娠生理,除以上知识点以外,还应注意了解(1)孕妇血容量的增加在哪段时间达高峰(32—34 周);(2)孕卵开始着床的时间(受精后第 6—7 天);(3)受精卵着床必须具备的条件等。

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