2016年口腔执业医师《儿科学》考点突破:第十三章
来源 :中华考试网 2016-08-22
中第十三章 泌尿系统疾病
1、急性肾小球肾炎 水肿、血尿、少尿、高血压
致病菌 A组β溶血性链球菌
前驱症状 发病前1~3周多有呼吸道或皮肤感染
临床表现 水肿:晨起眼睑水肿逐渐蔓延全身,非凹陷性水肿
肉眼或镜下血尿
蛋白尿
高血压
少尿
高血压脑病 病程早期出现抽搐、惊厥
治疗:降压硝普钠
惊厥安定、苯巴比妥
病理变化 弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎
诊断
鉴别诊断 慢性肾炎急性发作、急进性肾炎
治疗 休息 卧床至血肿消退、肉眼血尿消失、血压正常下床
血沉正常可上学
尿沉渣细胞绝对计数正常可正常活动
饮食:限盐每日供盐60mg/kg
抗感染 :青霉素10~14天
对症治疗:利尿、降血压
急性肾炎小儿恢复上学的指标血沉正常
2、肾病综合征 (3高1低)
临床特点 大量蛋白尿 尿蛋白大于3.5g每天(最主要)
低白蛋白血症 血浆白蛋白30g/L