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2016年口腔执业医师妇产科学精讲复习:第九章第一节

来源 :中华考试网 2016-05-15

  第九章 决定分娩的三因素

  第一节 产力

  将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量产力。

  包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。

  1.子宫收缩力

  是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。临产后的宫缩能使宫颈管短缩消失、宫口扩张、先露下降和胎盘娩出,其特点有:

  (1)节律性:宫缩的节律性是临产的重要标志。

  (2)对称性:自两侧宫角部(受起搏点控制),以微波形式均匀协调地向宫底中线集中,左右对称向子宫下段扩散至全子宫。

  (3)极性:宫缩以宫底部最强、最持久。

  (4)缩复作用:收缩时,肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维不能恢复到原来长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短。

  2.腹肌及膈肌收缩力

  是第二产程娩出胎儿重要辅助力量,还可促使胎盘娩出。

  3.肛提肌收缩力

  协助胎先露部在盆腔进行内旋转,协助胎头仰伸及娩出和胎盘娩出。

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