第二节 单纯疱疹病毒(herpes simplex virus, HSV)

　　1.分两型：①HSV-1，糖蛋白gC是HSV-1 型特异性抗原②HSV-2，糖蛋白gG是HSV-2 型特异性抗原。

　　2.传染源：病人、携带者(病毒存在疱疹病灶及唾液中);传播途径：直接接触、性接触、飞沫。

　　3.原发感染：①HSV-1：齿龈炎、唇疱疹、口腔溃疡、角结膜炎(6月-2岁)②HSV-2：成人外生殖器疱疹(80%，由HSV-2引起)。

　　4.潜伏感染神经节中神经细胞为其潜伏场所：(①HSV-1：三叉神经节，颈上神经节②HSV-2：骶神经节)所支配皮肤粘膜疱疹(复发)。

　　5.先天性感染及新生儿感染：①垂直感染畸形、智力低下、流产等②新生儿疱疹(产道)头皮等处，并可累及内脏(肺、肝、脑)死亡50%③HSV-2经产道传给新生儿。

　　6.HSV-2与宫颈癌(相关)：①患生殖器疱疹，宫颈癌高发②宫颈癌患者抗HSV-2(+)③脱落细胞涂片HSV-2抗原(+)④两种病好发部位相同⑤癌细胞中有HSV-2基因片段⑥动物试验可诱发肿瘤。

　　7.微生物学检查：1)检查：①病毒分离(细胞培养CPE)②快速诊断(电镜、免疫荧光、核酸测定)③血清学诊断测抗体2)防治：①无环鸟苷(ACV)治疗有效②0.1% 疱疹净治疗疱疹性角膜炎③孕妇有HSV-II感染应剖腹产。