第二节 柯萨奇病毒、埃可病毒

　　一、柯萨奇病毒

　　1948年从美国纽约州柯萨奇镇的两名患者粪便中，用接种乳鼠方法首先分离出来的，而得名柯萨奇病毒。

　　生物学性状

　　与脊髓灰质炎病毒相似，但对乳鼠有致病性，以与其区别。

　　根据对乳鼠致病性不同分：A组广泛性骨骼肌炎，弛缓性麻痹;B组局限性肌炎，痉挛性麻痹。

　　二、埃可病毒(ECHO VIRUS)(人肠道致细胞病变孤儿病毒enteric cytopathogenic human orphan virus, ECHO)

　　1.生物学性状与脊髓灰质炎病毒相似，可引起人、猴肾细胞的CPE，但对猴及乳鼠均不致病。

　　2.致病性与柯萨奇病毒相似。

　　3.其传播途径及扩散过程也与脊髓灰质炎相似，隐性感染多见(100：1)。

　　4.coxsackie病毒和ECHO病毒的受体遍布于全身的器官组织，引起广泛病变。病毒在肠道中增殖，靶器官在肠道外。

　　5.同型可引起不同疾病，不同型可引起相同临床综合症，临床症状多样化：

　　①无菌性脑膜炎、脑炎;(aseptic meningitis)(all enterovirus)

　　②疱疹性咽峡炎(hepangina);(coxsackieA2-6,8,10)

　　③手足口病(hand-foot-mouth disease);(coxsackieA5,10,16;new type71)

　　④流行性胸痛(pleurodynia);(coxsackieA9、B1-5);(ECHO1,6,9)

　　⑤心肌炎、心包炎(myocarditis, pericarditis);(coxsackieA4、16;B1-5)(ECHO1,6,9,19)

　　⑥眼病(new type70)

　　⑦还可引起皮疹、肺炎、肝炎、糖尿病等其他病变。