第二节 密螺旋体属梅毒螺旋体

　　一 生物学性状：

　　1 G，常用镀银染色，螺旋致密，靠轴丝运动，类似于原虫

　　2 培养很困难，人工培养基不能生长

　　3 抵抗力极弱。

　　二 致病：

　　1 致病机制不明确

　　2 所致疾病：获得性梅毒及先天性梅毒，获得性梅毒分为三个阶段，先天性梅毒可引起流产、死胎或先天性梅毒儿。

　　后天性梅毒分三期(潜伏期3W)：

　　①一期梅毒：外生殖器无痛性硬下疳(丘疹硬结溃疡)，病灶及渗出物。大量螺旋体传染性级强。

　　②二期梅毒：全身皮肤、黏膜梅毒疹，周身淋巴结肿大(内有大量螺旋体)，传染性强

　　③三期梅毒(晚期梅毒)：皮肤黏膜溃疡性坏死，侵犯内脏(心血管、神经系统)，病灶中无螺旋体，传染性小，破坏性大。

　　先天性梅毒：①流产、死胎②梅毒儿(皮肤病变、锯齿形牙、角膜炎、先天耳聋)。

　　3 梅毒的免疫是感染性免疫。

　　三 微生物学检查：

　　1 直接镜检

　　2 血清学诊断：①检查抗体VDRL试验：以牛心脂为抗原检测血清中的reagin抗体;②改良的RPR试验：以活性炭吸附VDRL 抗原检测抗体;③FTAABS 试验：以螺旋体作为抗原，检测血清中的特异性抗体。