第五章 细菌的感染与致病机制

　　感染( infection)微生物侵入宿主体内，生长繁殖、释放毒性物质并与宿主防御机制相互作用引起不同程度的病理过程。

　　传染：来自宿主外的微生物，通过一定方式从一宿主传到另一宿主的感染则为传染

　　第一节 细菌的感染

　　一 感染的来源

　　外源性感染(exogenous infection) (感染来源于宿主体外)：病人、带菌者、病畜和带菌动物

　　内源性感染(endogenous infection) (感染来源于自身体内或体表)

　　二 传播方式与途径

　　三 感染的类型

　　1.不感染2.隐性感染3.潜伏感染

　　4.显性感染

　　5.带菌状态

　　l 隐性感染( inapparent infection)当机体抗感染免疫力较强或入侵的细菌数量不多、毒力较弱，感染后损害较轻，使机体不出现或出现不明显的临床症状者。

　　l 显性感染(apparent infection)当病原菌毒力强，数量多且宿主机体抗感染免疫力相对较弱，机体受到严重损害，出现明显临床症状者。

　　l 毒血症(toxemia)病原菌在局部生长繁殖，但不侵入血流，仅细菌产生的外毒素进入血流引起全身中毒症状者。

　　l 菌血症(bacteremia)病原菌由原发部位一过性或间断性入血，到达其他部位继续繁殖，但不在血中繁殖者。

　　l 败血症(septicemia)病原菌侵入血流并在血中大量繁殖产生大量毒性产物，引起全身中毒症状者。

　　l 脓毒血症(pyemia)化脓性细菌侵入血流，在其中大量繁殖，并通过血流扩散到其他组织或器官，产生新的化脓性病灶者。

　　l 内毒素血症(endotoxemia)革兰阴性菌入血并在血中繁殖，死亡崩解后释放大量内毒素，或局部病灶内大量革兰阴性菌死亡，释放的内毒素入血而引起全身中毒症状者。