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2016年公共卫生执业医师医学免疫学精讲复习:第十四章第五节

来源 :中华考试网 2016-06-15

  第五节 局部免疫复合物病

  免疫复合物型超敏反应,有的仅局部发病,在抗原物质侵人的局部,与已经产生的抗体相遇形成复合物,造成局部的病变。实验动物的Arthus反应即属此类。

  Arthus反应 Arthu$(1903)以一定时间间隔给家兔皮下反复注射马血清,多次注射之后,再注射马血清时,数小时内局部发生细胞浸润、水肿、出血、坏死等剧烈炎症反应,称为Arthus反应,它是局部免疫复合物型超敏反应的典型代表。

  这是由于抗原反复刺激,血流中出现大量抗体(IgC、IgM),循环抗体与注人局部的抗原结合,沿血管壁形成沉淀性免疫复合物,激活补体吸引中性粒细胞,并引起血小板凝聚,局部小静脉基底膜遭到破坏,形成坏死性血管炎而导致局部急性炎症性反应。

  糖尿病病人在反复注射胰岛素治疗时,于注射后一至数小时,注射局部可出现水肿、充血,甚至发生出血、坏死。

  又如反复吸人粉尘,个别人可发生变应性肺泡炎。这可能是由于反复吸人粉尘中含有的霉菌孢子或动植物性蛋白抗原,与已经产生的抗体在肺泡局部形成免疫复合物引起间质性肺炎。

  临床上更多见的免疫复合物病,则为急性或慢性全身性免疫复合物病。

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