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2018执业药师考试中药学专业知识一考点归纳:第七章

来源 :中华考试网 2018-08-30

  第七章:中药药理与毒理

  分值5分左右

  重点:各类中药的主要药理作用2-3分,不良反应1分,毒理1分

  知识点1:四气的药理作用

  寒凉药呈抑制作用:金银花、板蓝根、钩藤、羚羊角、黄芩

  温热药呈兴奋作用:麻黄、麝香

  知识点2:五味的药理作用

五味

主要药理作用

发汗、解热、抗炎、抗病原体、扩张血管

补、能缓、能和、具有补虚、缓急止痛、缓和药性、调和

敛肺、止汗、涩肠、止血、固精、止泻

抗菌抗炎、杀虫、止咳平喘、止泻止吐

抗肿瘤、抗炎、抗菌、止泻

  知识点3:各类中药主要药理作用

分类

作用

解表药

1.发汗,桂枝和生姜辛辣成分通过扩张血管发汗

2.解热,单味药以柴胡解热效果最为显著

3.抗炎4.镇痛5.抗病原微生物,6.调节免疫

清热药

1.抗病原体:黄连、黄芩、黄柏、金银花、大青叶具有广谱抗菌

2.解热,黄芩、黄连、金银花、石膏、知母、玄参

3.抗炎,4.抗毒素5.抗肿瘤6.调节免疫

泻下药

1.泻下:

1)刺激性泻下:大黄、番泻叶、芦荟、牵牛子、巴豆

2)容积性泻下:芒硝

3)滑润性泻下:火麻仁、郁李仁含脂肪

2.利尿:芫花、牵牛子、甘遂、商陆、大戟3.抗病原体4.抗炎:大黄、商陆

利水渗湿药

1.利尿

猪苓和泽泻利尿作用最强,茯苓中的茯苓素具有抗醛固酮作用,泽泻增加心钠素(ANF)而发挥利尿作用。

2.抗病原微生物

茵陈抑制杆菌和球菌,车前子抗真菌;车前子、茵陈还抑制钩端螺旋体

3.利胆、保肝

茵陈五苓散促进胆汁、胆酸及胆红素排出

4.调节免疫力

茯苓多糖能提高巨噬细胞吞噬能力,增强免疫功能

5.抗肿瘤

茯苓多糖、茯苓素及茵陈具有抗肿瘤作用

化痰 

止咳 

平喘药

1.祛痰:桔梗、川贝、前胡、皂荚促进呼吸道分泌,祛痰,与皂苷有关

2.镇咳:半夏、苦杏仁镇咳作用在中枢神经系统

3.平喘:浙贝母、苦杏仁、款冬、枇杷叶、洋金花扩张支气管,平喘。洋金花含莨菪碱,平喘机制与支气管上M受体阻断有关。

  知识点4:不良反应

  (服(副)毒后药变质)

  1.副作用,治疗剂量下与治疗目的无关的作用,危害不大,自行恢复

  2.毒性反应,大剂量或长时间用药对机体损害性反应

  3.变态反应,最常见是过敏反应,如虎杖引起猩红热

  4.后遗效应,又称后作用,停药后血药浓度至最低是残存的药物效应

  5.特异质反应,少数人用药后产生与常人不同的损害性反应

  6.依赖性,停药反应

  知识点5:毒理

生物碱类

神经系统、心血管有毒性

川乌、草乌、附子、雪上一支蒿

肝肾出血

雷公藤含雷公藤碱

抑制呼吸中枢

马钱子含番木鳖碱

抑制心脏

洋金花含莨菪碱,东莨菪碱可阻断M-胆碱受体

有机酸类

马兜铃酸肾毒性

马兜铃、关木通、细辛、天仙藤

苷类

强心苷类

洋地黄、万年前、蟾酥、夹竹桃

皂苷类

商陆、黄药子可引起腹痛

含毒蛋白类

对胃肠粘膜具有强烈刺激和腐蚀,引起内脏出血

巴豆、苍耳子、蓖麻子

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