2018执业药师考试中药学专业知识一考点归纳:第七章
来源 :中华考试网 2018-08-30
中第七章:中药药理与毒理
分值5分左右
重点:各类中药的主要药理作用2-3分,不良反应1分,毒理1分
知识点1:四气的药理作用
寒凉药呈抑制作用:金银花、板蓝根、钩藤、羚羊角、黄芩
温热药呈兴奋作用:麻黄、麝香
知识点2:五味的药理作用
五味 |
主要药理作用 |
辛 |
发汗、解热、抗炎、抗病原体、扩张血管 |
甘 |
补、能缓、能和、具有补虚、缓急止痛、缓和药性、调和 |
酸 |
敛肺、止汗、涩肠、止血、固精、止泻 |
苦 |
抗菌抗炎、杀虫、止咳平喘、止泻止吐 |
咸 |
抗肿瘤、抗炎、抗菌、止泻 |
知识点3:各类中药主要药理作用
分类 |
作用 |
解表药 |
1.发汗,桂枝和生姜辛辣成分通过扩张血管发汗 2.解热,单味药以柴胡解热效果最为显著 3.抗炎4.镇痛5.抗病原微生物,6.调节免疫 |
清热药 |
1.抗病原体:黄连、黄芩、黄柏、金银花、大青叶具有广谱抗菌 2.解热,黄芩、黄连、金银花、石膏、知母、玄参 3.抗炎,4.抗毒素5.抗肿瘤6.调节免疫 |
泻下药 |
1.泻下: (1)刺激性泻下:大黄、番泻叶、芦荟、牵牛子、巴豆 (2)容积性泻下:芒硝 (3)滑润性泻下:火麻仁、郁李仁含脂肪 2.利尿:芫花、牵牛子、甘遂、商陆、大戟3.抗病原体4.抗炎:大黄、商陆 |
利水渗湿药 |
1.利尿 猪苓和泽泻利尿作用最强,茯苓中的茯苓素具有抗醛固酮作用,泽泻增加心钠素(ANF)而发挥利尿作用。 2.抗病原微生物 茵陈抑制杆菌和球菌,车前子抗真菌;车前子、茵陈还抑制钩端螺旋体 3.利胆、保肝 茵陈五苓散促进胆汁、胆酸及胆红素排出 4.调节免疫力 茯苓多糖能提高巨噬细胞吞噬能力,增强免疫功能 5.抗肿瘤 茯苓多糖、茯苓素及茵陈具有抗肿瘤作用 |
化痰 止咳 平喘药 |
1.祛痰:桔梗、川贝、前胡、皂荚促进呼吸道分泌,祛痰,与皂苷有关 2.镇咳:半夏、苦杏仁镇咳作用在中枢神经系统 3.平喘:浙贝母、苦杏仁、款冬、枇杷叶、洋金花扩张支气管,平喘。洋金花含莨菪碱,平喘机制与支气管上M受体阻断有关。 |
知识点4:不良反应
(服(副)毒后药变质)
1.副作用,治疗剂量下与治疗目的无关的作用,危害不大,自行恢复
2.毒性反应,大剂量或长时间用药对机体损害性反应
3.变态反应,最常见是过敏反应,如虎杖引起猩红热
4.后遗效应,又称后作用,停药后血药浓度至最低是残存的药物效应
5.特异质反应,少数人用药后产生与常人不同的损害性反应
6.依赖性,停药反应
知识点5:毒理
生物碱类 |
神经系统、心血管有毒性 |
川乌、草乌、附子、雪上一支蒿 |
肝肾出血 |
雷公藤含雷公藤碱 | |
抑制呼吸中枢 |
马钱子含番木鳖碱 | |
抑制心脏 |
洋金花含莨菪碱,东莨菪碱可阻断M-胆碱受体 | |
有机酸类 |
马兜铃酸肾毒性 |
马兜铃、关木通、细辛、天仙藤 |
苷类 |
强心苷类 |
洋地黄、万年前、蟾酥、夹竹桃 |
皂苷类 |
商陆、黄药子可引起腹痛 | |
含毒蛋白类 |
对胃肠粘膜具有强烈刺激和腐蚀,引起内脏出血 |
巴豆、苍耳子、蓖麻子 |