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2017执业药师《药学知识二》考点试题:升白细胞药

来源 :中华考试网 2017-02-17

  [20-23]

  A.产生协同作用

  B.与其竞争结合血浆蛋白

  C.诱导肝药酶加速灭活,作用减弱

  D.竞争性对抗

  E.减少吸收

  答案解析: C,D,B,A

  本组题考查双香豆素与药物合用的相互作用。

  (1)苯巴比妥连续用药可使抗凝药双香豆素破坏加速,使凝血酶原激活时间缩短。(2)维生素K1治疗双香豆素抗凝药和水杨酸过量引起的出血,因为这些药物过量出血是竞争性拮抗维生素K1的缘故。(3)保泰松与血浆蛋白质结合的亲和力高(98%),可将双香豆素从蛋白质结合部位置换出来,抗凝血作用增加。(4)阿司匹林一般剂量即能抑制血小板凝集,长期使用还能竞争性对抗维生素K,抑制肝脏凝血酶的形成,引起出血;而双香豆素类药物阻止了维生素 K环氧化物转变成氢醌形式而产生抗凝作用,因此阿司匹林与双香豆素合用,可产生协同作用。故答案选CDBA。

  20. 双香豆素与苯巴比妥合用

  正确答案: C

  21. 双香豆素与维生素K1合用

  正确答案: D

  22. 双香豆素与保泰松合用

  正确答案: B

  23. 双香豆素与阿司匹林合用

  正确答案: A

  [24-26]

  A.尿激酶

  B.阿司匹林

  C.对乙酰氨基酚

  D.维生素K1

  E.肌苷

  答案解析: E,B,C

  本题考查重点是血液系统药物的临床应用。

  可促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物是肌苷。只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。在体内、体外均有抗凝血作用的药物是肝素。维生素K是促凝血药,尿激酶是纤维蛋白溶解药。故答案选EBC。

  24. 可促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物是

  正确答案: E

  25. 被称为心血管事件一、二级预防的“基石”的药物是

  正确答案: B

  26. 与阿司匹林长期大量合用可引起肾脏病变的药物是

  正确答案: C

  [27-31]

  A.噻氯匹定

  B.替格雷洛

  C.氯吡格雷

  D.替罗非班

  E.双嘧达莫

  答案解析:

  27. 人体存在前列环素时才有效

  正确答案: E

  28. 需要迅速抗血小板作用时,不能选用的二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂

  正确答案: A

  29. 对阿司匹林过敏或不耐受的患者可选用

  正确答案: C

  30. 第3代二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂

  正确答案: B

  31. 属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白IIb/IIIa受体抑制剂

  正确答案: D

  [32-35]

  A.硫酸亚铁片

  B.琥珀酸亚铁胶囊

  C.硫酸亚铁糖浆

  D.硫酸亚铁缓释片

  E.蔗糖铁

  不同剂型的铁剂的不同的临床适应证和不良反应

  答案解析: C,D,E,E

  本题考查重点是铁剂的不良反应及注射铁剂的适应证。

  口服糖浆铁剂后易使牙齿变黑,服用铁剂缓释剂型可明显减轻胃肠道反应。肌内注射铁剂反应较多,右旋糖酐铁注射后,除注射部位局部疼痛或色素沉着、皮肤瘙痒外,罕见过敏性休克。注射型铁剂适用于以下情况:(1)铁剂服后胃肠道反应严重而不能耐受者;(2)口服铁剂而不能奏效者及胃大部切除术后;(3)需要迅速纠正缺铁;(4)严重消化道疾患,口服铁剂可能加重原发疾病患者;(5)不易控制的慢性出血,失铁量超过肠道所能吸收的铁量。故答案选CDEE。

  32. 易使牙齿变黑的是

  正确答案: C

  33. 胃肠道不良反应较轻的是

  正确答案: D

  34. 需要迅速纠正缺铁患者宜选用

  正确答案: E

  35. 有严重消化道疾患的患者宜选用

  正确答案: E

  [36-38]

  A.肌苷

  B.阿哌沙班

  C.糖皮质激素

  D.粒细胞-巨噬细胞集落因子

  E.华法林

  治疗白细胞减少症

  答案解析: A,C,D

  本题考查重点是升白细胞药的适应证。

  治疗白细胞减少症,对由于造血功能不足者,一般选择兴奋骨髓造血功能药;对由于免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者,应选择糖皮质激素,以抑制抗体生成,减少白细胞破坏;粒细胞集落刺激因子可用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症。故答案选ACD。

  36. 对由于造血功能不足者,可选用

  正确答案: A

  37. 对有免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者,可选用

  正确答案: C

  38. 急性淋巴细胞白血病者可选用

  正确答案: D

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