执业药师

导航

2017执业药师考试《药学综合知识》考点解析:第四章常见病症的自我药疗

来源 :中华考试网 2016-11-21

  胰腺分泌功能不足-胰酶片

  进食蛋白质过多、偶发消化不良-乳酶生、胃蛋白酶合剂

  中度消化不良者、暴饮暴食、老年人因胃肠障碍引起的呕吐-多潘立酮

  精神紧张者-地西泮

  功能性消化不良伴有嗳气、早饱-西沙必利

  胆汁分泌不足、消化酶缺乏-复方阿嗪米特肠溶片(阿嗪米特+胰酶+纤维素酶+二甲硅油)

  用药与健康提示:助消化药多为酶或活菌制剂,性质不稳定,宜用新鲜制品,冷暗处贮存,送服时不宜用热水酸、碱可降低助消化药的效价

  多潘立酮-对乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠梗阻、胃肠出血禁用

  胰酶过量-腹泻、便秘、恶心、皮疹胰酶服用时必须选用肠衣片、整片吞服

  减弱疗效:酸性环境、阿卡波糖、吡格列酮

  增加疗效:等量碳酸氢钠、西咪替丁

  腹泻的分类

  感染性腹泻--细菌、病毒、寄生虫或食物中毒

  消化性腹泻--消化不良、吸收不良、暴饮暴食引起

  炎症性肠病--直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症引起

  激惹性或旅行者腹泻--外界的各种刺激所致

  菌群失调性腹泻--多长期应用广谱抗生素、肾上腺皮质激素而诱发

  功能性腹泻--精神紧张、惊吓导致结肠过敏引起

  用药与健康提示:非感染性急慢性腹泻,首选洛哌丁胺或地芬诺酯(抑制肠蠕动,延长肠内容物滞留时间)

  洛哌丁胺不能用于发热、便血菌痢的治疗

  腹痛剧烈时可服用山莨菪碱或颠茄

  硝苯地平含服,其作用是促进肠道吸收水分,抑制胃肠运动和收缩。

  用药与健康提示:黄连素与鞣酸蛋白不宜合用微

  生态制剂不宜与抗生素、药用炭、黄连素、鞣酸蛋白合用;如必须合用,至少间隔3h

  药用炭可影响儿童营养吸收,3岁以下禁用

  药用炭不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用

  便秘的分类

  意识性便秘—次数、性状正常,但患者感便意未尽

  功能性便秘—食物过于精细、长期从事坐位工作

  痉挛性病变—激惹综合征、肠功能紊乱、结肠痉挛

  低张力性便秘—常见老年人、产妇、身体虚弱、肠麻痹、甲减、糖尿病并发神经病变

  药物性便秘—吗啡、抗胆碱药、铋制剂、氢氧化铝、含铁、铝、钙的制剂

  缓泻药的分类容积性刺激性润滑性膨胀性

  便秘的治疗:

  慢性功能性便秘-可选乳果糖急

  慢性或习惯性便秘-可选比沙可啶

  低张力性便秘-可使用甘油栓,或与山梨醇混合制成灌肠剂(开塞露)

  急性便秘-硫酸镁为容积性泻药

  痉挛性便秘-选聚乙二醇、羧甲基纤维素钠欧车前亲水胶为容积性泻药,可用于功能性便秘

  鼻粘膜肿胀用药与健康提示:

  口服用药:伪麻黄碱鼻腔用药:麻黄碱、奈甲唑啉

  应用伪麻黄碱,应间断给药,间隔4-6h

  滴鼻后4h不宜从事驾车、高空作业、精密仪器操作

  避免与乙醇、中枢神经抑制药、抗精神病药合用

  α受体激动剂,口服连续使用≤7天,滴鼻剂≤3天

  鼻窦炎急性期应该尽量采用足量抗生素控制感染

  口腔溃疡用药与健康提示:口腔溃疡有自限性,病程7-10d 维生素B2、维生素C、西地碘含片地塞米松粘贴片,每日总量≤3片,疗程≤1周

  溃疡面积较大时可用10%硝酸银液烧灼溃疡面

  长期应用甲硝唑可引起念珠菌感染

分享到

您可能感兴趣的文章