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2018执业药师《药学专业知识二》考点串讲:第三章

来源 :中华考试网 2018-08-27

  第三章、呼吸系统疾病用药

  一、镇咳药

  1、中枢性镇咳药:

  · 右美沙芬(夜间咳嗽,非依赖性中枢性镇咳药)

  · 可待因(吗啡前药,濒繁剧烈无痰干咳,可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制)

  · 喷托维林(以刺激性干咳或阵咳为主,有镇咳作用)

  2、外周性镇咳药:

  · 苯丙哌林(避免高空作业,百日咳,以刺激性干咳或阵咳为主,剧咳)

  二、祛痰药

  1、多糖纤维素分解剂:

  · 溴已新

  · 氨溴索(伴有较多痰液)

  2、黏痰溶解剂:

  · 乙酰半胱氨酸

  3、含有分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类:

  · 糜蛋白酶

  · 脱氧核糖核酸酶

  4、黏痰调节剂:

  · 羧甲司坦

  · 厄多司坦

  5、表面活性剂:

  三、平喘药

  1、β2受体激动剂: 长期使用耐受性,沙丁胺醇(轻、中度急性哮喘症状首选)、特布他林

  1)长效(不单独使用,须+吸入性糖皮质激素——需要长期用药者):

  · 福莫特罗

  · 沙美特罗(仅作为吸入给药)

  · 丙卡特罗

  · 班布特罗

  · 沙丁胺醇控释片

  2)短效(缓解轻、中度急性哮喘症状首选药):

  · 特布他林

  2、白三烯受体阻断剂 (产生疗效4周):季节性过敏性鼻炎,xx司特

  · 孟鲁司特

  · 扎鲁司特

  3、磷酸二酯酶抑制剂:

  · 茶碱(有效血浆浓度:5-20ug/mL,用于缓解成人和3岁以上儿童的支气管哮喘发作,哮喘急性发作后的维持治疗)

  4、M胆碱受体阻断剂: xx溴铵【(缓解轻、中度急性哮喘症状首选药)】

  1)长效:噻托溴铵(青光眼慎用,排尿困难)

  2)短效:异丙托溴铵(眼睛疼痛不适)

  5、吸入性糖皮质激素: 哮喘持续状态,

  · 丙酸氟替卡松(中剂量:250-500ug/d)

  · 布地奈德(导致口腔念珠菌感染)

  回顾——糖皮质激素

  激素是个万能药, 升糖移脂分蛋白,

  好多疾病能治疗。 钾钙降低钠增高。

  一抗炎来二免疫, 红白板多淋酸少,

  三抗毒素四抗休。 神经兴奋癫痫到。

  血液五多和两少, 骨松眼青胃溃疡,

  诱发三高能退烧。 伤口不长麻烦了。

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