执业药师《临床药理学》预习讲义：第十四章内分泌及代谢性疾病的临床用药
来源 :中华考试网 2016-11-10
中第十四章 内分泌及代谢性疾病的临床用药
1、胰岛素：
1)、I、II型糖尿病的用药特点
不良反应：
低血糖反应
过敏反应
胰岛素耐受性
局部脂肪萎缩，股不能在同一个地方注射胰岛素
口服降血糖药——磺酰脲类药物(可以促胰岛素分泌)的使用时间和给药剂 量：起效快，维持长，一天2次，剂量小，毒性小
3、双胍类：(什么情况下不能使用)
肾功能不全、肝功能不全、严重感染、缺氧或接受大手术的患者。
注：苯乙双胍易引起乳酸性酸中毒而逐渐淘汰，而二甲双胍的不良反应为苯乙双胍的1/50，我国广发使用二甲双胍
α-葡萄糖甘酶抑制剂
定义:是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗糖尿病目的的药物。以阿卡 波糖为代表。
药理作用与机制：在小肠中竞争性抑制α-葡萄糖苷酶，阻止1，4-糖苷键水解，使淀粉、麦芽糖、蔗糖等水解产生葡萄糖减少，因而延缓吸收，降低餐后高血糖。长期应用后，可降低空腹血糖和减轻尿糖，亦可降低甘油三酯和减轻体重。(吸收分解)