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2022年初级药师考试《药物化学》章节考点习题:镇痛药

来源 :中华考试网 2021-11-24

  1、吗啡经体内代谢,生成的活性小,毒性大的产物是

  A.去甲吗啡

  B.伪吗啡

  C.双吗啡

  D.阿朴吗啡

  E.可待因

  [答案]A

  [解析]吗啡经体内代谢,除生成少量较吗啡活性低、毒性大的去甲吗啡外,大部分在体内与硫酸或葡萄糖醛酸结合后随尿排出。

  2[.题干]A.芬太尼B.吗啡C.美沙酮D.内啡肽E.可待因

  [问题1][单选题]属于天然生物碱的是

  [答案]B

  [解析]天然生物碱主要指从罂粟果的果浆中分离得到的一种阿片生物碱,即吗啡。

  [问题2][单选题]属于内源性镇痛物质的是

  [答案]D

  [解析]镇痛药按来源不同可分为四类:天然生物碱类、半合成镇痛药、合成镇痛药和内源性多肽类。

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  3、下列吗啡的叙述不正确的是

  A.结构中含有酚羟基和叔氮原子,显酸碱两性

  B.吗啡为α受体强效激动剂

  C.结构中含有酚羟基,性质不稳定

  D.水溶液与三氯化铁试液反应显蓝色

  E.吗啡体内代谢后,大部分在体内与硫酸或葡萄糖醛酸结合后随尿排出

  [答案]B

  4、关于镇痛作用强弱排列顺序正确是

  A.美沙酮最强,哌替啶次之,吗啡最弱

  B.美沙酮最强,吗啡次之,哌替啶最弱

  C.吗啡最强,哌替啶次之,美沙酮最弱

  D.吗啡最强,美沙酮次之,哌替啶最弱

  E.哌替啶最强,吗啡次之,美沙酮最弱

  [答案]B

  [解析]盐酸哌替啶镇痛作用为吗啡的1/10倍,盐酸美沙酮镇痛作用为吗啡的2~3倍

  5、下列说法正确的是

  A.吗啡氧化生成阿扑吗啡

  B.伪吗啡对呕吐中枢有很强的兴奋作用

  C.阿扑吗啡为吗啡体内代谢产物

  D.吗啡为α受体强效激动剂

  E.吗啡体内代谢后,大部分以硫酸或葡萄糖醛酸结合物排出体外

  [答案]E

  [解析]吗啡氧化后生成伪吗啡,又称为双吗啡,毒性增加。阿扑吗啡为吗啡与盐酸或磷酸等溶液共热脱水,得到的分子重排产物,对呕吐中枢有很强的兴奋作用。吗啡为μ受体强效激动剂。吗啡体内代谢后,大部分以硫酸或葡萄糖醛酸结合物排出体外。

  6、盐酸吗啡水溶液与三氯化铁试液反应显蓝色是因为

  A.酰胺键

  B.芳伯氨基

  C.酚羟基

  D.羧基

  E.哌嗪基

  [答案]C

  [解析]盐酸吗啡水溶液与三氯化铁试液反应显蓝色(酚羟基特有反应),可与可待因相区别;与甲醛-硫酸试液反应呈紫堇色后变为蓝色。

  7、属麻醉药品应控制使用的镇咳药是

  A.氯哌斯汀(咳平)

  B.喷托维林(咳必清,维静宁)

  C.可待因

  D.右美沙芬

  E.苯佐那酯

  [答案]C

  [解析]可待因为μ受体激动剂,用于中等疼痛的止痛。但多用作中枢麻醉性镇咳药治疗各种剧烈于咳,有轻度成瘾性,应控制使用。

  8、关于磷酸可待因的叙述正确的是

  A.易溶于水,水溶液显碱性

  B.本品具有右旋性

  C.本品比吗啡稳定,但遇光变质

  D.可与三氯化铁发生颜色反应

  E.属于合成镇痛药

  [答案]C

  [解析]磷酸可待因易溶于水,水溶液显酸性,具有左旋性。本品因无游离酚羟基,比吗啡稳定,但遇光逐渐变质,且不能与三氯化铁发生颜色反应。属于半合成镇痛药。

  9、盐酸哌替啶体内代谢产物中有镇痛活性的是

  A.去甲哌替啶酸

  B.哌替啶酸

  C.去甲哌替啶

  D.去甲哌替啶碱

  E.羟基哌替

  [答案]C

  [解析]盐酸哌替啶体内代谢迅速,其主要代谢物有去甲哌替啶、哌替啶酸和去甲哌替啶酸等。仅去甲哌替啶有弱的镇痛活性。

  10、结构中含有哌啶环结构的药物是

  A.哌替啶

  B.可待因

  C.氨苯蝶啶

  D.盐酸哌唑嗪

  E.阿托品

  [答案]A

  [解析]哌替啶结构中含有哌啶环部分。

  11、关于吗啡性质叙述正确的是

  A.本品不溶于水,易溶于非极性溶剂

  B.具有旋光性,天然存在的吗啡为右旋体

  C.显酸碱两性

  D.吗啡结构稳定,不易被氧化

  E.吗啡为半合成镇痛药

  [答案]C

  [解析]吗啡属于天然生物碱类镇痛药。吗啡能溶于冷水,极易溶于沸水。有旋光性,天然存在的吗啡为左旋体。因结构中有酚羟基和叔氮原子,显酸碱两性。其结构中有酚羟基,性质不稳定,易被氧化。

  12[.题干]A.非甾体抗炎药B.合成镇痛药C.半合成镇痛药D.天然镇痛药E.抗痛风药

  [问题1][单选题]盐酸美沙酮属于

  [答案]B

  [解析]合成镇痛药主要包括盐酸哌替啶和盐酸美沙酮。磷酸可待因是对吗啡结构修饰合成出的衍生物,属于半合成镇痛药。

  [问题2][单选题]盐酸哌替啶属于

  [答案]B

  [解析]合成镇痛药主要包括盐酸哌替啶和盐酸美沙酮。磷酸可待因是对吗啡结构修饰合成出的衍生物,属于半合成镇痛药。

  [问题3][单选题]磷酸可待因属于

  [答案]C

  [解析]合成镇痛药主要包括盐酸哌替啶和盐酸美沙酮。磷酸可待因是对吗啡结构修饰合成出的衍生物,属于半合成镇痛药。

  13、盐酸吗啡易氧化的部位是

  A.酯键

  B.酚羟基

  C.苯环

  D.叔氮原子

  E.芳伯氨基

  [答案]B

  [解析]盐酸吗啡结构中含有酚羟基,性质不稳定,在空气中放置或遇日光可被氧化,生成伪吗啡,又称为双吗啡,而使其毒性加大。

  14、关于磷酸可待因作用叙述正确的是

  A.本品为弱的μ受体激动剂

  B.本品为强的μ受体激动剂

  C.镇痛作用比吗啡强

  D.临床上用于重度止痛

  E.适用于各种剧烈干咳的治疗,没有成瘾性

  [答案]A

  [解析]本品为弱的μ受体激动剂,镇痛作用比吗啡弱。临床上用于中等疼痛的止痛,可待因多用作中枢性镇咳药,适用于各种剧烈干咳的治疗,有轻度成瘾性。

  15、对盐酸哌替啶作用叙述正确的是

  A.本品为β受体激动剂

  B.本品为μ受体抑制剂

  C.镇痛作用为吗啡的10倍

  D.本品不能透过胎盘

  E.主要用于创伤、术后和癌症晚期剧烈疼痛的治疗

  [答案]E

  [解析]盐酸哌替啶为μ受体激动剂,镇痛作用为吗啡的1/10倍。本品能透过胎盘,也能随乳汁分泌。主要用于创伤、术后和癌症晚期剧烈疼痛的治疗,亦可麻醉前给药起镇静作用。


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