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2019年初级药师考试专业实践能力考点:系统性红斑狼疮
来源 :中华考试网 2018-11-02
中系统性红斑狼疮
药物治疗原则与方法——目前还没有根治的办法
1.早期诊断和早期治疗
避免或延缓不可逆的组织脏器的病理损害—→糖皮质激素和免疫抑制药物
2.轻型SLE
虽有狼疮活动,而无明显内脏损害者—→非甾体类抗炎药(NSAID)、抗疟药
3.中度SLE
糖皮质激素+免疫抑制剂(甲氨蝶呤、硫唑嘌呤)
4.重型SLE
诱导缓解—→糖皮质激素(日≥1mg/kg)+免疫抑制剂(环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢素)
巩固治疗—→糖皮质激素(日≤10mg/kg)+免疫抑制剂(调整剂量和类别)
5.难治性狼疮
B细胞清除生物制剂:利妥昔单抗(抗CD 20抗体)
6.狼疮危象的治疗
挽救生命、保护受累脏器、防止后遗症——通常需要大剂量甲泼尼龙冲击治疗,并切观察有无感染发生。