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初级检验技师临床血液学检验考试试题:DNA合成障碍性贫血

来源 :中华考试网 2022-04-13

  1.A、储存铁更进一步减少,铁蛋白减少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状

  B、储存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降

  C、叶酸和维生素B12缺乏

  D、铁粒幼细胞增多

  E、除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状

  第1题巨幼细胞性贫血可见

  参考答案: C

  题目解析:巨幼细胞性贫血主要是由于叶酸和维生素B12缺乏导致DNA合成障碍,而RNA继续合成,所致的大细胞性贫血。

  第2题铁粒幼细胞性贫血可见

  参考答案: D

  题目解析:铁粒幼细胞性贫血可见:铁染色显示细胞外铁增多,铁粒幼细胞百分数增加,铁颗粒增多变粗。环形铁粒幼细胞细胞常占幼红细胞15%以上,为本病特征和重要诊断依据。

  第3题缺铁性贫血缺铁性红细胞生成期可见

  参考答案: A

  题目解析:临床缺铁分为三个阶段:①储铁缺乏期:贮存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降;②缺铁性红细胞生成期:贮存铁更进一步减少,铁蛋白减少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状;③缺铁性贫血期:除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状。

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  2.影响DNA合成的常见因素

  A、丙酮酸激酶缺乏

  B、叶酸和维生素B12缺乏

  C、维生素C缺乏

  D、微量元素缺乏

  E、铁缺乏

  参考答案: B

  题目解析:叶酸和维生素B12缺乏是影响DNA合成的常见因素。

  3.维生素B12、叶酸缺乏症时血常规显示,粒细胞出现核分叶过多,5叶者大于

  A、2%

  B、3%

  C、4%

  D、5%

  E、1%

  参考答案: D

  题目解析:维生素B12、叶酸缺乏症的血常规特点是大细胞正色素性贫血,红细胞呈卵圆形,5叶核粒细胞>5%。

  4.下列关于巨幼细胞贫血的说明,哪项是正确的

  A、起源于营养不良者的巨幼细胞贫血不到50%的病例

  B、在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成

  C、在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少

  D、红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核

  E、DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血

  参考答案: C

  题目解析:巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。

  5.关于巨幼红细胞性贫血的相关论述中,正确的是

  A、叶酸缺乏导致DNA合成增多

  B、细胞发育胞质落后于细胞核

  C、Vit12是DNA合成的必需营养素

  D、血清铁缺乏导致DNA合成减少

  E、血清钙、磷缺乏

  参考答案: C

  题目解析:巨幼红细胞性贫血是由于VitB12、叶酸或其他原因引起DNA合成障碍导致的贫血,所以VitB12是DNA合成的必需营养素。

  6.以下情况中属于DNA合成障碍性贫血的是

  A、增生不良性贫血

  B、溶血性贫血

  C、缺铁性贫血

  D、铁粒幼细胞性贫血

  E、巨幼细胞性贫血

  参考答案: E

  题目解析:巨幼细胞性贫血是由于VitB12、叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍,使细胞核发育出现障碍所致的一类贫血。

  7.营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏

  A、铁蛋白、转铁蛋白

  B、叶酸、铁蛋白

  C、维生素B12、转铁蛋白

  D、叶酸、转铁蛋白

  E、叶酸、维生素B12

  参考答案: E

  题目解析:营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏叶酸、维生素B12。

  8.大细胞贫血最常见的病因是

  A、缺铁

  B、感染

  C、中毒

  D、VB12和叶酸缺乏

  E、急、慢性失血

  参考答案: D

  题目解析:大细胞贫血最常见的病因是VB12和叶酸缺乏。

  9.下列哪一种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少

  A、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan综合征)

  B、特发性血小板减少性紫癜

  C、巨幼细胞贫血

  D、再生障碍性贫血

  E、脾功能亢进

  参考答案: D

  题目解析:再障其特征是造血干细胞和(或)造血微环境功能障碍,可造血的骨髓被脂肪替代,导致全血细胞减少。

  10.下列关于巨幼细胞贫血的说明,哪项是正确的

  A、在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少

  B、在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成

  C、巨幼细胞贫血起源于营养不良者不到50%的病例

  D、红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核

  E、DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血

  参考答案: A

  题目解析:巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。

  11.除哪种疾病外,其他疾病均可引起发热

  A、传染性单核细胞增多症

  B、类白血病反应

  C、巨幼细胞贫血

  D、急性血管内溶血

  E、恶性淋巴瘤

  参考答案: C

  题目解析:巨幼贫一般可引起乏力、头晕、活动后气短心悸外,严重贫血者可有轻度黄疸,可同时有白细胞数和血小板减少,患者偶有感染及出血倾向,以及胃肠道症状和精神系统症状等。不引起发热。

  12.下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是

  A、粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多

  B、可见细胞质发育落后于细胞核现象

  C、小细胞低色素性贫血

  D、骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变

  E、可出现异食癖、反甲等临床症状

  参考答案: A

  题目解析:巨幼细胞性贫血呈大细胞正色素性贫血,红细胞呈卵圆形。白细胞计数正常或偏低,粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多,5叶者大于5%或6叶者大于1%。


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