2018《神经外科学主治医师》专业实践能力强化练习题(15)
来源 :中华考试网 2017-09-27
中患者女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼IV、VI神经麻痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm
1.为了明确诊断还应进行的检查是
A.头颅平片正侧位
B.蝶鞍断层X线摄影
C.脑血管造影
D.视觉诱发电位
E.磁共振血管成像检查(MRA)
正确答案:C
2.患者术后清醒,但12小时后再度出现意识障碍,此时应立即
A.入ICU监护
B.调整脱水药的剂量
C.使用鲁米那防止癫痫发作
D.床头抬高15度
E.头颅CT检查除外术后血肿
正确答案:E
患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。
3.最可能的诊断是
A脊索瘤
B脑膜瘤
C神经鞘瘤
D巨型动脉瘤
E颅咽管瘤
正确答案:D
4.对治疗最有帮助的检查是
A.MRI
B.DSA
C.PET
D.SPECT
E.MRA
正确答案:B
患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位
5.该病例GCS分级为
A.9分
B.10分
C.11分
D.12分
E.13分
6.该病例属何种类型颅脑损伤
正确答案:D
A轻型
B中型
C重型
D特重型
E以上均不是
正确答案:B
患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。
7.首先应采取的治疗措施为
A.脱水
B.气管插管保持呼吸道通畅医学 教育 网
C.止血药物
D.抗炎治疗
E.血管造影
正确答案:B
8.最可能的诊断为
A.脑瘤出血
B.脑动脉瘤破裂出血
C.脑动静脉畸形出血
D.MoyaMoya病
E.出血性脑梗塞
正确答案:C
9.病情平稳后首先应该进行的检查是
A.MRI
B.MRA
C.DSA
D.增强CT
E.PET
正确答案:C