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2019年外科主治医师考试模拟试题A3、A4(六)

来源 :中华考试网 2019-01-04

  21.此时宜考虑 A 高

  A.金黄色葡萄球菌感染性败血症 B.大肠杆菌感染性败血症

  C.变形杆菌感染性败血症 D.绿脓杆菌感染性败血症 E.白色念珠菌感染性败血症

  22.该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L,此时应考虑并发 A 高

  A.真菌性败血症 B.中毒性休克 C.革兰阳性细菌败血症 D.革兰阴性细菌败血症

  E.绿脓杆菌败血症

  23.为确诊其再次高热原因,宜 C 高

  A.胸部X线平片 B.抽血做普通细菌学检查 C.抽血作真菌检查和培养

  D.抽血作厌氧性培养 E.抽骨髓作细菌培养

  24.如该病人上述诊断成立,应如何处理 D 高

  A.加大原抗生素药的剂量 B.输血,进行抗休克治疗

  C.联合使用物理和化学疗法降温 D.停止使用原广谱抗生素,改全身应用抗真菌药物

  E.应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状

  25.女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH7.46,PaO255mmHg,PaCO232mmHg。X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能存在: E 高

  A.急性心力衰竭 B.阻塞性肺部病变 C.术后肺不张 D.肺部感染 E.ARDS

  27.抗菌药物在外科疾病应用中,下列哪项叙述不正确? D 高

  A.抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性

  B.严重创伤,大面积烧伤应预防性应用抗菌药物

  C.全身情况不良的病人,应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染

  D.严重感染者,在体温正常,全身情况和局部感染灶好转后3~4天即可停药,不需使用

  更长时间

  E.肾功能中度减退者,首次给药后,每次应给正常剂量的1/2~1/5

  28、男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38?5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于:A 高

  A、休克前期 B、中度休克 C、重度休克 D、暖休克 E、冷休克

  29、迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的:C 高

  A、10% B、15% C、20% D、25% E、30%*U:g(]/S5])o6d E 高

  30、休克监测中最常用的项目是:D 高

  A、心脏指数 B、血气分析 C、肺动脉楔压 D、中心静脉压 E、心排出量-

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