烧伤休克与创面处理与修复

　　一、A1

　　1、重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要的处理措施是

　　A、镇静

　　B、止痛

　　C、补充血容量

　　D、抗感染

　　E、纠正酸碱平衡紊乱

　　2、严重烧伤出现休克时，下列治疗措施，错误的是

　　A、吸氧、镇静、止痛

　　B、简单清创、防止创面感染

　　C、就地抗休克，待休克好转后再考虑转运

　　D、立即行切痂植皮术

　　E、少量口服盐水

试题来源:[ 2019版[普通外科学][专业代码：319]通关班 ] 2019卫生专业技术资格历年考题+模拟试卷+错题练习 卫生专业技术资格培训：教材精讲+摸底测评+提分密卷  第一时间获取考试相关最新资讯、备考辅导资料，可以加入卫生资格考试，扫码即可加群，交流群：343986508 。 有专业的老师为你解答。

　　3、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为

　　A、口渴烦躁等临床表现

　　B、血压和脉搏

　　C、每小时尿量

　　D、末梢循环

　　E、中心静脉压

　　4、大面积烧伤，可供反复多次取刃厚皮片的是

　　A、小腿

　　B、大腿

　　C、背部

　　D、头皮

　　E、腹部

　　5、关于轻度烧伤患者的创面处理。下列哪项是错误的

　　A、水疱大者可消毒后穿刺抽液

　　B、Ⅱ度烧伤水疱未破可用0.1%苯扎溴铵消毒

　　C、创面可涂甲紫(龙胆紫)或红汞

　　D、创面可涂烧伤膏

　　E、深Ⅱ度烧伤应考虑早期切痂植皮 、

　　二、A2

　　1、患者深度烧伤入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，经治疗目前出现合并急性肾功能不全，患者大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是

　　A、创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素

　　B、创面外用强有力敏感抗生素湿敷

　　C、去除坏死焦痂，有效创面覆盖

　　D、暴露疗法，尽可能保痂

　　E、浸浴促进自然脱痂

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　重度烧伤休克期出现烦躁不安，应首先考虑血容量不足，加快补充血容量

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　严重烧伤必须待休克症状改善，生命体征平稳后才可行切痂植皮手术。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　少尿休克时的尿量往往小于30ml/h，观察尿量的变化是了解烧伤患者复苏效果最灵敏的指标之一。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　头皮是全身皮肤最后的部位，毛囊深、多。血供丰富，取刃厚皮片后5~7天愈合，可反复多次取(6~8)，具有人体“皮库”之称。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　轻度烧伤主要为创面处理，包括剃净创周毛发，清洁健康皮肤，创面可用1：1000苯扎溴铰或1:2000氯己定轻洗、移除异物，浅Ⅱo水泡皮应于保留，水泡大者，可用消毒空针抽去水泡液。深度烧伤的水泡皮应予清除。如果用包扎疗法，内层用油质纱布，外层用吸水敷料均匀包扎，包扎范围应超过创周5cm。面、颈与会阴部烧伤不适合包扎处，则予暴露。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　去除坏死组织、有效覆盖创面、控制感染是积极有效的措施。