患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪
来源 :题库 2022-08-25
中共享题干题患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视盘水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化。
不定项选择题第1题据上述临床资料，该病人的诊断应首先考虑为
A.转移瘤
B.低级别胶质瘤
C.高级别胶质瘤
D.脑脓肿
E.恶性淋巴瘤
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题患者病程中出现癫痫发作后，出现肢体偏瘫，这一现象称为
A.Jackson发作
B.Todd麻痹
C.Gerstmann综合征
D.Brun征
E.精神运动性发作
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题如果治疗方案中首先准备切除右颞顶强化病灶、术后辅以放疗及化疗，则可达到的目的中不包括
A.明确病理诊断
B.减少肿瘤体积
C.改善症状，缓解颅内压
D.延长生命，为综合治疗创造时机
E.防止肿瘤进一步播散
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第4题如要检查手术切除效果及肿瘤残留情况，MRI强化检查应选择的时机最好为
A.术后48小时内
B.术后72小时内
C.术后1周内
D.术后2周内
E.术后3周内
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第5题下述哪项影像学表现与判断决策的关系不大
A.肿瘤中有坏死与囊变
B.边界不规则但强化明显
C.病灶整体强化不均匀
D.瘤周水肿明显
E.病灶累及皮层下
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
2017年神经外科学（中级）大纲
考前冲刺
考前冲刺试题一
