2018年卫生资格《传染病内科主治医师》练习题(10)
来源 :中华考试网 2017-08-30
中1、 吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白-细胞分离现象最明显是在
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
正确答案:C
答案解析:吉兰-巴雷综合征发病后第1周内做脑脊液检查多数患者可能正常,第二周后出现蛋白一细胞分离现象,而这种特征性的改变在发病后第三周最明显,脑脊液压力多正常。
2、 急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病的首发症状通常为
A、呼吸困难
B、双侧周围性面瘫
C、四肢远端对称性无力
D、吞咽困难
E、排尿困难
正确答案:C
答案解析:四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状,可以合并双侧周围性面瘫,病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能,但不会出现排尿障碍。
3、 急性吉兰-巴雷综合征,下列治疗较为适宜的是
A、大量抗生素静注
B、溴吡斯的明口服
C、大量糖皮质激素
D、血浆交换疗法
E、氯化钾口服
正确答案:D
答案解析:本病为单相性自身免疫性疾病,急性期可应用免疫抑制剂,在无感染、血液病、心律失常等禁忌证的急性期患者可用血浆置换。
4、 急性脊髓炎的感觉障碍是
A、末梢型
B、神经干型
C、后根型
D、传导束型
E、后角型
正确答案:D
答案解析:急性脊髓炎多造成脊髓横贯性损害。
5、 脊髓半切综合征(Brown-Sequard综合征)出现
A、同侧病变水平以下痛觉和温度觉缺失
B、同侧病变水平以下精细触觉和深感觉缺失
C、对侧偏身痛觉和温度觉缺失
D、对侧偏身深感觉缺失
E、节段性分离性感觉障碍
正确答案:B
答案解析:Brown-Sequard综合征表现为脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍,对侧痛、温度觉障碍,而两侧触觉均保留。
6、 脊髓缺血最好发于
A、T4节段
B、C2节段
C、T8节段
D、L3节段
E、S2节段
正确答案:A
答案解析:上胸段血管细小容易发生缺血。
7、 脊髓压迫症最常见的原因是
A、炎症
B、外伤
C、肿瘤
D、先天畸形
E、脊柱病变
正确答案:C
答案解析:脊髓压迫症以肿瘤最为常见,约占脊髓压迫症总数的1/3以上。其中,近半数为神经鞘瘤,其次为脊膜瘤。
8、 脊髓亚急性联合变性的原因是
A、病毒感染
B、遗传性疾病
C、维生素B1缺乏
D、维生素B12缺乏
E、维生素C缺乏
正确答案:D
答案解析:脊髓亚急性联合变性是由于某种生血因子和维生素B9、 脊髓炎急性期的治疗首选
A、康复治疗
B、加强护理
C、巴氯芬口服
D、B族维生素口服
E、皮质类固醇激素冲击治疗
正确答案:E
答案解析:急性脊髓炎早期使用激素目的是抗炎及减轻局部水肿。
10、 脊髓炎最常累及的脊髓节段是
A、T3~T5
B、T4~T6
C、T6~T8
D、T1~T4
E、L3~L5
正确答案:A
答案解析:脊髓炎病因未明,可能由于某些病毒感染所致,或感染后的一种免疫反应,有的发生于疫苗接种之后。炎症可累及脊髓的不同部位,但以上胸髓最多见。