2018年卫生资格《传染病内科主治医师》练习题(8)
来源 :中华考试网 2017-08-30
中1、 短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是
A、改善神经功能的缺失
B、保护脑细胞
C、增加再灌注
D、预防复发
E、扩张血管
正确答案:D
答案解析:抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集,防止血栓形成,减少短暂性脑缺血复发。
2、 对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是
A、疲劳试验
B、依酚氯铵试验
C、新斯的明试验
D、神经重复频率刺激检查
E、脑脊液检查
正确答案:E
3、 多发性硬化患者的CSF检查哪项升高有意义
A、IgA
B、IgD
C、IgE
D、IgG
E、IgM
正确答案:D
答案解析:脑脊液寡克隆IgG带或IgG指数升高是诊断多发性硬化的重要指标。
4、 多发性硬化脑脊液检查如细胞数超过多少则可能性较小
A、40×10^6/L
B、50×10^6/L
C、60×10^6/L
D、70×10^6/L
E、100×10^6
正确答案:B
答案解析:多发性硬化的脑脊液中细胞数一般不高于50×10^6/L。
5、 发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据是
A、头颅MRI
B、剧烈头痛
C、有无神经系统定位体征
D、脑水肿
E、高血压病史
正确答案:C
答案解析:发病1小时内脑水肿还不明显,不是鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据,高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有,头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无优势。
6、 高度提示多发性硬化的体征是
A、感觉异常
B、运动障碍
C、视乳头水肿
D、核间性眼肌麻痹
E、双眼视野对侧同向性偏盲
正确答案:D
答案解析:核间性眼肌麻痹为内侧纵束受损引起的眼球水平同向运动麻痹,常见于脑血管病及多发性硬化。
7、 高血压脑病的血压突然升高通常在
A、舒张压>110mmHg,或血压>140/90mmHg
B、舒张压>120mmHg,或血压>150/90mmHg
C、舒张压>120mmHg,或血压>160/100mmHg
D、舒张压>130mmHg,或血压>170/110mmHg
E、舒张压>140mmHg,或血压>180/120mmHg
正确答案:E
8、 根据Poser多发性硬化诊断标准,下列实验室检查支持可能MS的诊断标准的是
A、病程中两次发作和两个分离病灶临床证据
B、病程中两次发作,一个临床或亚临床病变证据
C、病程中两次发作,一处病变的临床证据
D、病程中两次发作,一处病变临床证据和另一部位病变亚临床证据
E、病程中两次发作,CSF-OB/IgG,两次发作须累及CNS不同部位,须间隔至少一个月,每次发作须持续24小时。
正确答案:E
9、 关于低钾型周期性瘫痪的诊断原则,下面不正确的是
A、补钾及乙酰唑胺治疗有效
B、发作时血清钾降低
C、可根据周期性瘫痪的家族史及其典型的临床表现
D、散发病例需排除其他疾病
E、甲亢性周期性瘫痪时血清钾无改变
正确答案:E
答案解析:甲亢性周期性瘫痪时血清钾减低。
10、 关于低钾型周期性瘫痪正确的是
A、发作期血钾在3.5mmol/L以上
B、尿钾多增高,血钠可降低
C、肌电图无阳性改变
D、心电图可出现U波
E、心电图P-R间期、Q-T间期缩短
正确答案:D
答案解析:该病发作时血清钾一般降到3.5mmol/L以下;尿钾也减少,血钠可升高;心电图可呈低血钾改变,如出现U波、QT间期延长、S-T段下降等;肌电图显示电位幅度降低或消失,严重者电刺激无反应。