血液病内科主治医师模拟试题及答案(三)
来源 :中华考试网 2017-08-01
中1.肝细胞性黄疸(0.33分)
A.胆红素来源过多
B.胆红素摄取障碍
C.胆红素结合障碍
D.胆红素排泄障碍
E.胆红素摄取、结合与排泄障碍
正确答案:E
答案解析:
肝细胞性黄疸由于肝细胞损伤,故胆红素摄取、结合与排泄都有障碍;溶血性黄疸主要是红细胞破坏导致胆红素来源过多。
知识点1:凝血障碍性疾病-严重肝病与出血
知识点2:病因和发病机制
2.溶血性黄疸(0.33分)
A.胆红素来源过多
B.胆红素摄取障碍
C.胆红素结合障碍
D.胆红素排泄障碍
E.胆红素摄取、结合与排泄障碍
正确答案:A
答案解析:
肝细胞性黄疸由于肝细胞损伤,故胆红素摄取、结合与排泄都有障碍;溶血性黄疸主要是红细胞破坏导致胆红素来源过多。
知识点1:凝血障碍性疾病-严重肝病与出血
知识点2:病因和发病机制
3.低渗性缺水引起体液容量的变化为(0.33分)
A.血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主
B.只有血浆减少
C.血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主
D.只有组织间液减少
E.以血液浓缩为主
正确答案:C
答案解析:
低渗性缺水引起体液容量的变化为血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主。
知识点1:腹部损伤概论
知识点2:病因及发病机制
4.等渗性缺水引起体液容量的变化为(0.33分)
A.以血液浓缩为主
B.只有组织间液减少
C.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主
D.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主
E.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主
正确答案:A
答案解析:
低渗性缺水时,水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,尿量增多,细胞外液量减少。组织间液进入血循环,使组织间液的减少超过血浆的减少。而当等渗性缺水时,水和钠成比例地丧失,细胞外液减少,细胞内液量变化不大,血液浓缩表现明显,故低渗性缺水时的变化为血浆、组织间液、细胞内液都减少。
知识点1:输血和输血反应
知识点2:病因和发病机制
5.关于再生障碍性贫血阐述正确的是(0.33分)
A.DNA合成障碍
B.珠蛋白合成障碍
C.血红素合成障碍
D.铁利用障碍
E.多能干细胞受损
正确答案:E
答案解析:
再生障碍性贫血表现全血细胞减少,所以是多能干细胞受损的疾病;缺铁性贫血患者由于铁的缺乏,原卟啉Ⅲ。不能在血红素合成酶的作用下与铁合成血红素,所以由于血红素合成障碍而致贫血。而其他情况分别见于相应类型的贫血,如DNA合成障碍见于巨幼细胞性贫血;珠蛋白合成障碍见于海洋性贫血和血红蛋白病;铁利用障碍主要见于铁粒幼细胞性贫血。
知识点1:再生障碍性贫血
知识点2:病因和发病机制
6.关于缺铁性贫血叙述正确的是(0.33分)
A.DNA合成障碍
B.珠蛋白合成障碍
C.血红素合成障碍
D.铁利用障碍
E.多能干细胞受损
正确答案:C
答案解析:
再生障碍性贫血表现全血细胞减少,所以是多能干细胞受损的疾病;缺铁性贫血患者由于铁的缺乏,原卟啉Ⅲ。不能在血红素合成酶的作用下与铁合成血红素,所以由于血红素合成障碍而致贫血。而其他情况分别见于相应类型的贫血,如DNA合成障碍见于巨幼细胞性贫血;珠蛋白合成障碍见于海洋性贫血和血红蛋白病;铁利用障碍主要见于铁粒幼细胞性贫血。
知识点1:缺铁性贫血
知识点2:病因和发病机制
7.短期内输库存血,病人容易发生的酸碱平衡紊乱是(0.33分)
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案:B
答案解析:
当短期内输入大量库存血(4000ml以上)时。使库血中的枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠,而发生碱中毒。当病人有幽门梗阻时,因大量呕吐,使酸性胃液大量丧失导致碱中毒。
知识点1:输血和输血反应
知识点2:临床表现
8.幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是(0.33分)
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案:B
答案解析:
当短期内输入大量库存血(4000ml以上)时。使库血中的枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠,而发生碱中毒。当病人有幽门梗阻时,因大量呕吐,使酸性胃液大量丧失导致碱中毒。
知识点1:输血和输血反应
知识点2:病因和发病机制
9.纵隔淋巴结肿大常见于(0.33分)
A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.红白血病
D.B细胞急淋白血病
E.T细胞急淋白血病
正确答案:E
答案解析:
T细胞急淋白血病常有纵隔淋巴结肿大;牙龈增生和肿胀常由急性单核细胞白血病的白血病细胞浸润所致。
知识点1:白血病-急性白血病
知识点2:临床表现
10.牙龈增生、肿胀多见于(0.33分)
A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.红白血病
D.B细胞急淋白血病
E.T细胞急淋白血病
正确答案:B
答案解析:
T细胞急淋白血病常有纵隔淋巴结肿大;牙龈增生和肿胀常由急性单核细胞白血病的白血病细胞浸润所致。
知识点1:白血病-急性白血病
知识点2:临床表现