2019年内科主治医师考试基础知识第三章知识点:消化性溃疡
来源 :中华考试网 2018-09-19
中消化性溃疡
考点:概念
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶 的消化作用有关而得名。
考点:病因与发病机制
1.幽门螺杆菌(消化性溃疡发病的病原微生物) 为消化性溃疡的重要病因。
2.非甾体抗炎药NSAID(抑制前列腺素的合成,前列腺素有保护胃黏膜的作用) 是引起消化性溃疡的另一个常见病因。
3.消化性溃疡的最终形成 是由于胃酸/胃蛋白酶 (消化性溃疡发病的关键环节、最主要因素)对黏膜自身消化所致。
4.其他因素 吸烟、遗传、急性应激等。
考点:病理
DU 多发生在球部(典型溃疡) ,前壁 比较常见;GU 多在胃角和胃窦小弯(典型溃疡) 。溃疡浅者累及黏膜肌层,深者达肌层甚至浆膜层,溃破血管时引起出血,穿破浆膜层时引起穿孔。