知识点：一般检查

考点1：生命体征

(1)体温 见第一章

(2)呼吸 见第一章

(3)脉搏

几种异常脉搏

①水冲脉：脉搏骤起骤落，急促而有力，犹如水冲的感觉，系脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全。

②交替脉：脉搏节律规则而强弱交替出现，为左心功能不全早期的重要体征之一。

③奇脉：又称吸停脉，指平静吸气时脉搏明显减弱或消失。见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。

④绌脉：单位时间内脉率小于心率，也称脉搏短绌。见于房颤。

(4)血压

①血压的分类

血压水平的分类

②脉压

指收缩压与舒张压之差，正常成人一般为30～40 mmHg。脉压增大见于主动脉瓣关闭不全和动脉硬化等。脉压减小见于主动脉瓣狭窄、严重心衰及心包积液等 。

考点2：发育与体型

在发育成熟前，如出现垂体前叶功能亢进，可导致体格异常高达，称为巨人症。

如发生垂体功能减退，可导致体格异常矮小，称为侏儒症。

如发生甲状腺功能减退时，可导致体格矮小和智力低下，称为呆小病。

考点3：营养状态

异常用肥胖和消瘦进行描述。

当体重超过正常标准的20%，为肥胖。体重指数=体重（kg）/身高（m ² ），WHO肥胖标准BMI＞30kg/m ²  2010年中华医学会糖尿病分会建议代谢综合征中肥胖标准定义为BMI＞25kg/m ² 。

考点4：意识状态

嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。见第一章

考点5：面容与表情

1.急性病容 见急性感染性疾病。

2.慢性病容 面容憔悴无光泽，见慢性消耗性疾病。

3.贫血面容 见各种原因所致贫血。

4.甲状腺功能亢进面容 。

5.黏液水肿面容 面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，眉毛、头发稀疏，舌色淡、肥大。见甲状腺功能减退症。

6.二尖瓣面容。

7.肢端肥大症面容。

8.伤寒面容 表情淡漠，反应迟钝呈无欲状 。

9.苦笑面容 牙关紧闭、面肌痉挛呈苦笑状 。见破伤风。

10.满月面容 见库欣综合征和长期应用糖皮质激素的病人。

11.面具面容 面肌僵硬，表情呆板，如戴面具。见于帕金森病、脑炎、脑血管病、脑萎缩等。

12.病危面容 见于严重脱水、出血、休克等。