2019年妇产科主治医师考试基础知识:第十七单元:子宫内膜癌
来源 :中华考试网 2018-08-15
中子宫内膜癌
女性生殖道三大恶性肿瘤之一;
高发年龄：58～61岁;
占女性癌症总数的7%;
占女性生殖道总数的20%～30%;
分期：手术-病理分期(FIGO,2009)
I 期 癌局限于宫体
Ⅱ期 癌扩散至宫颈
Ⅲ期 癌局部或区域转移
Ⅳ期 膀胱、直肠、远处转移
Ⅰ 期 癌局限于宫体
Ⅰa 无或<1/2肌层浸润
Ⅰb ≥1/2肌层浸润
Ⅱ期 肿瘤累及宫颈间质，未超出子宫
Ⅲ期 肿瘤局部播散
Ⅲa 肿瘤累及子宫浆膜和(或)附件
Ⅲb 阴道和(或)宫旁受累
Ⅲc 盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结转移
Ⅲc1 盆腔淋巴结
Ⅲc2 腹主动脉旁淋巴结转移
Ⅳ期 膀胱和(或)直肠转移，和(或)远处转移
Ⅳa 膀胱和(或)直肠转移
Ⅳb 远处转移，包括腹腔外和(或)腹股沟淋巴结
核心考点
好发人群：老太太
病因：雌激素的高度影响、三高人群;
病理：最多见腺癌;
转移：最常见直接蔓延;
临床表现：绝经后不规则阴道流血;
辅助检查：诊断性刮宫(分段诊刮)
治疗：手术为主、化疗为辅;