2019年儿科主治医师教材考点:第七章之特发性肺含铁血黄素沉着症
来源 :中华考试网 2018-12-20
中特发性肺含铁血黄素沉着症
1.概述
肺泡毛细血管出血性疾病
反复发作
大量含铁血黄素积累于肺内
多见于儿童
2.病因
3.临床表现
急性出血期
慢性反复发作期
静止期或后遗症期
① 静止期:肺内出血已经停止,无明显临床症状。
② 后遗症期:由于反复出血已经形成广泛的肺间质纤维化。
4.诊断
5.治疗与预后
寻找致病原因或诱因,如牛奶过敏,对食物或化学物质过敏等。
肾上腺皮质激素用于控制急性期症状,症状完全缓解(2-3周)逐渐减量。
症状较重,X线病变未静止或治疗有反复患者,疗程延长至1年。
预后不良,多死于肺部大量出血或呼吸衰竭。
特发性肺含铁血黄素沉着症根据病因可分为
A.化学药物过敏
B.单纯型
C.各种原因所致做心房高压的后果
D.胶原性血管病的并发症
E.与肝炎共同发病
『正确答案』B
患儿男,6岁。反复咳嗽1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:T37.5oC,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb8g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+)。最可能的诊断是
A.支气管扩张
B.粟粒性肺结核
C.特发性肺含铁血黄素沉着症
D.朗格汉斯组织细胞增生症
E.急性白血病伴肺炎
『正确答案』C
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