2019年临床执业医师女性生殖系统练习题:第十四单元
来源 :中华考试网 2018-11-01
中第十四单元 女性生殖系统炎症
一、A1
1、对于阴道炎的治疗,下列哪项是不恰当的
A、滴虫性阴道炎的治愈标准,是在滴虫转阴后每次月经后复查白带,3次阴性为治愈
B、念珠菌性阴道炎反复发作应查尿糖、血糖,以了解是否伴有糖尿病
C、老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
D、阴道炎病人在应用药物控制炎症外,宣传个人卫生和公共卫生,防止交叉感染
E、阴道炎的治疗必须在局部用药外加全身抗炎治疗
2、维持阴道生态平衡中起重要作用的激素是
A、雌激素
B、孕激素
C、黄体生成素
D、卵泡刺激素
E、雄激素
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3、关于女性生殖道防御机制的描述,正确的是
A、阴道黏膜为柱状上皮,抗感染能力强
B、宫颈内口紧闭,宫颈管有粘液栓
C、两侧大阴唇自然合拢,防止外界污染
D、妇女正常月经可增加宫腔感染机会
E、阴道正常为碱性环境,可抑制病原体生长
4、维持阴道生态平衡中起重要作用的细菌是
A、大肠杆菌
B、棒状杆菌
C、非溶血性链球菌
D、乳酸杆菌
E、表皮葡萄球菌
5、慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛时说明
A、乳突状糜烂
B、重度糜烂
C、炎症扩散至盆腔
D、宫颈息肉
E、宫颈腺体囊肿形成
6、下列哪项属于子宫颈炎愈合过程
A、非典型增生轻度
B、非典型增生中度
C、非典型增生重度
D、非典型鳞状上皮化生
E、鳞状上皮化
7、慢性宫颈炎不包括
A、宫颈糜烂
B、宫颈上皮内瘤变
C、宫颈肥大
D、宫颈囊肿
E、宫颈息肉
8、关于急性宫颈炎,下列何项是不正确的是
A、急性宫颈炎常见病原菌是淋球菌感染
B、淋球菌引起的急性宫颈炎侵入较深,通过淋巴管引起蜂窝织炎
C、链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散
D、急性宫颈炎以全身治疗为主
E、急性宫颈炎不伴全身症状
9、滴虫阴道炎的传播方式不包括
A、衣物传播
B、性交传播
C、公共浴池传播
D、母婴垂直传播
E、不洁器械和敷料传播
10、盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是
A、输卵管卵巢囊肿
B、输卵管积水
C、弥漫性腹膜炎
D、输卵管妊娠
E、粘连性子宫后倾
11、下列哪种情况不是急性生殖器炎症后病变
A、输卵管积水
B、输卵管卵巢囊肿
C、卵巢巧克力囊肿
D、慢性盆结缔组织炎
E、慢性输卵管卵巢炎
12、关于盆腔炎的传染途径,下列哪项是正确的
A、产褥及流产后感染主要是血行性播散
B、结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染
C、沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延
D、阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E、淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道
13、下列何项不是急性盆腔炎的手术指征
A、药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
B、脓肿破裂引起全身中毒症状
C、脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
D、药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未及肿块,但有增厚感和压痛
E、病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹隆突出
14、关于生殖道病毒感染,下列哪项是错误的
A、生殖道病毒感染以单纯疱疹病毒、巨细胞病毒及人乳头瘤病毒感染较为常见
B、生殖道病毒感染可致流产、死胎、胎儿致畸并使新生儿感染
C、下生殖道感染途径往往是直接接触
D、尖锐湿疣由病毒引起,在STD中仅次于淋病,占第二位
E、妊娠任何时期一旦确诊有生殖道病毒感染应立即终止妊娠
二、A2
1、患者女性,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH值为5。最可能的诊断是
A、细菌性阴道病
B、滴虫阴道炎
C、老年性阴道炎
D、急性淋病
E、念珠菌阴道炎
2、患者女性,30岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色,镜检发现线索细胞,考虑诊断
A、念珠菌阴道炎
B、细菌性阴道病
C、衣原体性阴道炎
D、滴虫阴道炎
E、支原体性阴道炎
3、女,32岁。白带多,外阴痒,查:宫颈、阴道充血。分泌物呈脓性,宫颈颗粒型糜烂,重度,下列哪项治疗方案最佳
A、物理疗法
B、局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎
C、局部药物消炎
D、宫颈锥形切除术
E、局部消炎后,局部活检,若为阴性,则物理疗法
4、患者女性,28岁。主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是
A、涂硝酸银腐蚀
B、LEEP治疗
C、宫颈切除
D、阴道内放置药物
E、宫颈锥形切除
5、患者外阴痒1周,查阴道黏膜覆以膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应是
A、阴道内放置达克宁栓
B、阴道内放置甲硝唑片
C、外阴部用0.5%醋酸液洗涤
D、局部用氢化可的松软膏
E、阴道内放置尼尔雌醇片
6、患者女性,48岁,糖尿病史9年,外阴痒2月余。妇检:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。本例最可能的诊断是
A、老年性阴道炎
B、外阴硬化性苔藓
C、念珠菌阴道炎
D、细菌性阴道病
E、滴虫性阴道炎
7、女,30岁。继发不孕5年,经后4天突起高热、寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,P 120次/分,体温39℃,白细胞18×109/L,中性80%,下腹轻压痛,妇查:宫颈稍大稍软,有压痛(+),双侧附件增厚,压痛,诊断为
A、急性阑尾炎
B、急性盆腔结缔组织炎
C、急性盆腔腹膜炎
D、急性子宫内膜炎
E、以上均不是
8、女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热1周,不孕症10年(原发),查:T38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳,妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+),曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理
A、抗生素静脉、肌肉同时给药
B、抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术
C、立即剖腹探查
D、应用退热药(激素等)并手术治疗
E、经阴道穿刺排脓
9、患者女性,28岁产妇,产后12日,发热、腹痛3日入院。T39.2℃,BP90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠3个半月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为
A、急性子宫肌炎
B、急性盆腔结缔组织炎
C、弥漫性腹膜炎
D、急性子宫内膜炎
E、急性盆腔腹膜炎