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2017临床执业医师传染病学试题(第九套)

来源 :中华考试网 2017-03-23

  A1型题:

  1. 肾综合征出血热的病原体是 C

  A.细菌

  B.立克次体

  C.病毒

  D.螺旋体

  E.支原体.

  2.我国流行的肾综合征出血热最主要的传染源是 B

  A.家鼠

  B.黑线姬鼠

  C.棕背鼠

  D.田鼠

  E.红背鼠.

  3.肾综合征出血热基本病理改变是 A

  A.全身毛细血管中毒性损害

  B.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血

  C.微血管的内皮细胞损伤

  D.小血管周围炎性细胞浸澜

  E.全身性小血管(小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏.死

  4.肾综合征出血热早期休克的主要原因是 E

  A. 播散性血管内凝血(DIC)

  B.心肌损害

  C.继发严重感染

  D.腔道大出血

  E.小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减

  5. 肾综合征出血早期出血的原因主要为 C

  A.尿毒症致凝血功能异常

  B.类肝素物质增多

  C.血管壁脆性增加及血小板减少

  D.血管因子消耗缺乏

  E.播散性血管内凝血

  6.肾综合征出血热少尿的主要原因是 D

  A.肾血管内播散性血管内凝血

  B. 继发性醛固酮增多

  C.肾小管重吸收亢进

  D.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死

  E. 合并肾结石、肾盂积水

  7.肾综合征出血热临床五期经过哪项是正确的 C

  A.发热期→低血压期→多尿期→少尿期→恢复期

  B.发热期多尿期→低血压期→少尿期→恢复期

  C.发热期→低血压期→少尿期→多尿期→恢复期

  D.发热期→中毒期 低血压期→少尿期→恢复期

  E.发热期→出疹期→少尿期→多尿期→恢复期

  8.肾综合征出血热低血压期血象变化哪项错误 C

  A.白细胞总数增高

  B.血小板减少

  C.血红蛋白下降

  D.中性粒细胞增多

  E.出现异型淋巴细胞.

  9.肾综合征出血热多尿后期发生的精神症状常常是因为 E

  A.颅内感染

  B.低血钾

  C.血浆外渗

  D.抗病毒药物所致

  E.电解质失衡综合征

  10.对肾综合征出血热下列哪项是错误的. B

  A.野生鼠类为其重要传染源

  B.其发病机制和基本病变是播散性血管内凝血

  C.高血容量综合征多发生于少尿期

  A.血液透析疗法是解决尿毒症的好方法

  B. 属于自然疫源性疾病

  11.对肾综合征出血热的确诊依据是 E

  A.临床上表现有“三痛”“和三红”

  B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少

  C.尿中可见膜状物

  D.临床上有三大主征:发热,出血,充血,肾损害

  E.特异性IgM抗体1:20以上

  12.肾综合征出血热属于. B

  A.无肾综合征的动物源性出血热

  B. 有肾综合征的动物源性出血热

  C.蚊传性出血热

  D.蜱传性出血热

  E.传播途径不明性出血热.

  13.肾综合征出血热大出血主要原因除外下哪项. D

  A.血小板减少形态异常和功能障碍

  B.类肝素物质增加

  C.血管壁损伤

  D.并发再障

  E.DIC和继发性纤维蛋白溶解.

  14.下列哪项不是肾综合征血热的常见并发症 E

  A.肺水肿及心肌损害

  B.中枢神经系统合并症

  C.继发感染

  D.急性肝衰竭

  E.腔道出血或自发性肾破裂.

  15.肾综合征出血热发热期治疗,哪一项是错误的 B

  A.补液

  B.解热镇痛剂(如安乃近)

  C.纠正酸中毒

  D.纠正电解质紊乱

  E.高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素

  16.肾综合征出血热的治疗下列哪项正确 E

  A.发热期可用解热镇痛剂退热

  B. 低血压休克期应以血管活性药治疗为主

  C.病程第7日后可用肝素抗凝治疗

  D.无尿者可用甘露醇静推促进利尿

  E.病程4日内可用抗病毒治疗.

  17.肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的 E

  A.稳定内环境,输液量=尿量及吐泻量+500~700mL

  B. 无消化道出血时可进行导泻疗法

  C.腹膜或血液透析

  D.促进利尿

  E.宜高糖、高维生维、高蛋白饮食

  问题39~42

  A.流行性脑脊髓膜炎

  B.乙型脑炎

  C.丙型病毒性肝炎

  D.伤寒

  E.钩虫病

  39.以呼吸道为入侵门户的传染病 A

  40.以消化道为入侵门户的传染病 D

  41.通过虫媒传播的传染病 B

  42.通过输血、血制品传播的传染病 C

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  问题43~44

  A.发热期

  B.低血压期

  C.少尿期

  D.多尿期

  E.恢复期

  43.肾综合征出血热DIC低凝阶段多见于 C

  44.重型肾综合征出血热最早在哪一期可发生DIC A

  问题45~48

  A.轻型

  B.中型

  C.重型

  D.危重型

  E.非典型

  45.体温39℃以下,中毒症状轻,肾损害轻,无休克和少尿 A

  46.体温39~40℃,中毒症状较重,球结膜明显水肿,可出现休克,尿蛋白+++ B

  47.体温≥40℃,中毒症状及渗出征严重,有皮肤瘀斑和腔道出血,出现休克、少尿,持续5日以内或无尿2日以内 C

  48.体温在38℃以下,皮肤粘膜可有散在出血点,尿蛋白±,血、尿特异性抗原或抗体阳性者 E

  问题49~52

  A.抗感染用庆大霉素

  B.扩充血容量

  C.肾上腺皮质激素

  D.血液透析

  E.病毒唑

  49.肾综合征出血热早期休克的主要措施是 B

  50.肾综合征出血热发热期的病原治疗可用 E

  51.肾综合征出血热各期中应禁忌的措施是 A

  52.肾综合征出血热高血容量综合征D

  问题53~55

  A.逆转录病毒科

  B.疱疹病毒科

  C.微小核糖核酸病毒科

  D.嗜肝DNA病毒科

  E.黄病毒科

  53.丙型肝炎病毒 E

  54.人免疫缺陷病毒 A

  55.乙型肝炎病毒 D

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