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2016年临床执业医师基础必备试题(五)

来源 :中华考试网 2016-04-07

  1.心尖区触及舒张期震颤,最可能的是(答案:A )

  A .二尖瓣狭窄

  B .二尖瓣关闭不全

  C .主动脉瓣狭窄

  D .室间隔缺损

  E .动脉导管未闭

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  2.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于(答案:A )

  A .过敏性紫癜

  B .再生障碍性贫血

  C .激素性紫癜

  D .血小板减少

  E .特发性血小板增多症

  3.诊断幽门梗阻最有价值的体征是(答案:A )

  A .振水音阳性

  B .肠鸣音亢进

  C .上腹部膨隆

  D .明显脱水

  E .上腹部固定压痛

  4.高度脾肿大可见于(答案:D )

  A .结缔组织病

  B .急性白血病

  C .慢性溶血性贫血

  D .慢性粒细胞白血病

  E .骨髓增生异常综合征

  5.引起左心室后负荷增高的主要因素是(答案:B )

  A .肺循环高压

  B .体循环高压

  C .回心血量增加

  D .主动脉瓣关闭不全

  E .血细胞比容增大

  6.急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是(答案:D )

  A .L D H

  B .a -H B D H

  C .S G O T

  D .T n I

  E .C P K

  7.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是(答案:B )

  A .主动脉瓣关闭不全

  B .甲状腺功能亢进症

  C .二尖瓣关闭不全

  D .室间隔缺损

  E .动静脉瘘

  8.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用(答案:E )

  A .利多卡因

  B .普罗帕酮

  C .苯妥英钠

  D .氯化钾

  E .直流电复律

  9.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是(答案:D )

  A .疼痛可在睡眠中发生

  B .含服硝酸甘油,疼痛在3-5分钟内缓解

  C .疼痛易被运动或情绪激动诱发

  D .反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2-3秒

  E .疼痛在休息时发生,持续1-10分钟

  10、心肌缺血时,牵涉痛通常发生在(答案:E )

  A.心前区、左肩和左上臂

  B.左上腹和肩胛间

  C.左肩胛和右肩胛

  D.上腹部和脐周围区

  E.下腹部和腹股沟区

  11.扩张型心肌病最主要的临床表现为(答案:A )

  A .充血性心力衰竭

  B .猝死

  C .栓塞

  D .食欲不振

  E .肺部感染

  12.下列不属于心包穿刺的指征是(答案:B )

  A .心脏压塞

  B .为证实心包积液的存在

  C .为明确心包积液的性质

  D .心包积脓

  E .心包内药物治疗

  13.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是(答案:E )

  A .疼痛部位

  B .疼痛性质

  C .疼痛程度

  D .疼痛放射部位

  E .疼痛持续时间

  14.右心衰竭体循环瘀血的表现是(答案:E )

  A .端坐呼吸

  B .心原性哮喘

  C .劳力性呼吸困难

  D .阵发性夜间呼吸困难

  E .肝颈返流征阳性

  15.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全(答案:C )

  A .交替脉

  B .奇脉

  C .水冲脉

  D .短绌脉

  E .脱落脉

  16.心肌坏死的心电图特征性表现是(答案:B )

  A ……S T 段水平型下降

  B .病理性Q 波

  C T 波低平

  D .冠状T 波

  E .S T 段抬高呈弓背向上型

  17.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是(答案:D )

  A .Q R S 波群形态宽大畸形

  B .心室率100-200次/分

  C .心室律稍微不规则

  D .心室夺获和室性融合波

  E .房室分离,房率>室率

  18.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为(答案:C )

  A .冠心病劳力型心绞痛

  B .风心病二尖瓣关闭不全

  C .二尖瓣脱垂

  D .扩张型心肌病

  E .乳头肌功能不全

  19.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80m m H g ,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是(答案:C )

  A .普罗帕酮(心律平)

  B .利多卡因

  C .毛花甙丙(西地兰)

  D .可拉明

  E .胺碘酮

  20.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是(答案:D )

  A .慢心律

  B .普罗帕酮(心律平)

  C .奎尼丁

  D .p 受体阻滞剂

  E .钙拮抗剂

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