第三十三章 泌尿、男生殖系统外科检查与诊断

　　一、A1型题

　　1.下列哪项是膀胱镜检查的禁忌症

　　A 前列腺增生症

　　B 膀胱肿瘤并出血

　　C 膀胱阴道瘘

　　D 急性前列腺炎

　　E 前列腺结石

　　2.奔跑、打喷嚏时有尿液不自主流出，考虑为

　　A 充溢性尿失禁

　　B 神经性尿失禁

　　C 急迫性尿失禁

　　D 压力性尿失禁

　　E 真性尿失禁

　　3.下列哪种疾病一般不引起尿频

　　A 神经源性膀胱

　　B 膀胱结核

　　C 前列腺增生症

　　D 肾癌

　　E 输尿管下段结石

　　4.前列腺增生症最早出现的症状是

　　A 尿线细，射程短

　　B 下腹胀痛

　　C 排尿费力，尿末滴沥

　　D 夜尿次数多

　　E 性功能减退

　　5.以下用于鉴别前列腺增生症与前列腺癌意义不大的是

　　A 膀胱尿道造影

　　B 直肠指诊

　　C 血PSA测定

　　D 经直肠前列腺B超

　　E 前列腺穿刺活检

　　6.正常人24小时尿量1000～2000ml，少尿定义是

　　A 尿量<400ml/天

　　B 尿量<200m/天

　　C 尿量<100ml/天

　　D 尿量<50ml/天

　　E 尿量<10ml/天

　　7.关于尿液常规及细菌学检查，下列说法错误的是

　　A 新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野RBC>3个即为镜下血尿

　　B 1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿

　　C 新鲜尿中WBC>10个为脓尿

　　D 清洁中段尿培养菌落数>105/ml，提示尿路感染

　　E 有尿路刺激征，中段尿培养菌落数>102/ml，提示尿路感染

　　8.关于前列腺特异性抗原(PSA)，以下说法不正确的是

　　A PSA是由前列腺腺泡和导管上皮分泌的含237氨基酸的糖蛋白

　　B 男性血清PSA的正常值为0～4ng/ml

　　C 直肠指诊、经直肠B超检查不影响血清PSA值

　　D 血清PSA>10ng/ml，应高度怀疑前列腺癌

　　E PSA密度(PSAD)可用于鉴别良性前腺增生症与前列腺癌

　　9.下列哪种情况不适合行排泄性尿路造影(IVU)检查

　　A 神经源性膀胱并双肾积水

　　B 右输尿管上段结石并右肾重度积水

　　C 妊娠子宫压迫双输尿管致双肾轻度积水

　　D 肾癌并肾静脉癌栓

　　E 肾下垂并血尿

　　10.以下哪项检查对于判断肾功能没有意义

　　A 排泄性尿路造影

　　B 肾盂逆行造影

　　C 同位素肾图

　　D 同位素肾动态显像

　　E 肾脏CT增强扫描

　　11.以下哪项检查对早期发现小肾癌最有帮助

　　A 排泄性尿路造影(IVU)

　　B 尿涂片找癌细胞

　　C 肾盂逆行造影

　　D 肾脏B超

　　E 输尿管肾镜

　　12.鉴别前列腺增生症与神经源性膀胱功能障碍引起的排尿困难，下列哪项检查最有意义

　　A 膀胱前列腺B超

　　B 膀胱镜

　　C 尿流动力学

　　D 膀胱前列腺CT

　　E 直肠指诊

　　13.下列哪种疾病术前不必常规行IVU检查

　　A 肾癌

　　B 肾盂癌

　　C 输尿管结石

　　D 肾上腺皮质腺瘤

　　E 膀胱浸润癌

　　14.嗜铬细胞瘤定性和定位诊断首选

　　A B超

　　B 131I-MIBG

　　C CT

　　D MRI

　　E 肾上腺动脉造影

　　15.留置导尿不会导致哪项并发症

　　A 尿道狭窄

　　B 膀胱挛缩

　　C 急性睾丸附睾炎

　　D 膀胱结石

　　E 肾盂肾炎

　　二、B1型题

　　(16～17题共用备选答案)

　　A 压力性尿失禁

　　B 急迫性尿失禁

　　C 充溢性尿失禁

　　D 真性性尿失禁

　　E 遗尿

　　16.某男，75 岁，下夜2时急求诊，诉近3年来排尿不畅，中午饮酒半斤，上夜开始出现下腹部胀痛，至今只点滴状排尿约100ml，考虑

　　17.某女，55岁，育3男3女，近2年月来尿频、尿急、尿痛明显，伴终末血尿，逛街时有尿液不自主流出，考虑

　　(18～20题共用备选答案)

　　A 前列腺增生症

　　B 膀胱三角区肿瘤

　　C 输尿管下段结石

　　D 肾盂癌

　　E 膀胱结核

　　18.某男，51岁，进行性尿频、尿急、尿痛6月，近2周来出现终末血尿，IVU提示：右肾盏破坏，肾盂变形，输尿管扩张，考虑

　　19.某男，55岁，近3月来出现终末血尿，尿末阻塞感，平常无排尿困难，尿涂片见核异质细胞，血PSA 4.1 ng/ml ，考虑

　　20.某女，25岁，2天前突发左肾绞痛，查B超提示：左肾轻度积水，双肾未见结石，治疗后腰部绞痛好转，现感左腰部酸痛，伴尿频、尿急，考虑

　　(21～22题共用备选答案)

　　A 静脉肾盂造影(IVU)

　　B 输尿管逆行造影(GRP)

　　C 膀胱尿道造影

　　D 肾动脉造影

　　E 肾动态ECT扫描

　　21.某女，35岁，体检B超发现右肾上极外生性肿物，直径约2.5cm，进一步明确诊断考虑行

　　22.某女，45岁，体检B超发现右肾盂结石(1.0×1.5cm)，肾盂轻度积水，拟行体外震波碎石治疗，首选