2016妇产科学精选知识点：宫颈癌
来源 :中华考试网 2016-08-29
中宫颈癌
是妇科最常见的恶性肿瘤。
一、宫颈癌的诊断
病史
临床表现：接触性出血
妇科检查
早期：可见宫颈呈不对称糜烂，质硬、触血。
晚期：子宫颈粗大，宫颈原形消失，结节状增大、呈溃疡空洞状、菜花样增生。
宫颈腺癌：可呈桶状宫颈。
癌侵犯阴道穹隆：呈糜烂、色红，触血，晚期时与宫颈连在一起呈菜花状。
侵犯宫旁：主韧带短缩、质硬，无弹性。
宫颈和宫颈管活组织检查：阴道镜下多点活检(确诊)
宫颈锥切术
二、宫颈癌的治疗：(以手术、放疗及化疗等综合运用为主。)
手术
Ia1：全子宫切除术;或宫颈锥切术
Ia2-Ⅱb：广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术，卵巢正常应予保留
放射治疗：不能手术者及晚期患者
化疗：
局部化疗：①动脉插管化疗;②介入治疗
全身化疗：PVB、BIP------鳞癌;PM、FIP------ 腺癌
综合治疗