2016妇产科学精选知识点:产后出血的病因
来源 :中华考试网 2016-08-12
中产后出血的病因
4T:Tone(张力)70%;Trauma(损伤)20%;Tissue(组织)10%;Thrombin(凝血)1%
1)子宫收缩乏力(最常见)
全身因素:精神过度紧张,分娩恐惧,合并慢性全身性疾病等
产科因素:产程延长、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病
子宫因素:多胎妊娠,巨大胎儿,剖宫产史、肌瘤剔除术后、子宫畸形
药物因素:镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂
2)胎盘因素:胎盘滞留;胎盘粘连或胎盘植入;胎盘部分残留:
3)产道损伤:阴道手术助产;巨大儿分娩、急产;软产道组织弹性差而产力过强
4)凝血功能障碍
内科因素:原发性血小板减少、再生障碍性贫血等产科合并症;
产科因素:胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、重度子痫前期等