2016年儿科学精选知识点：房间隔缺损
来源 :中华考试网 2016-09-13
中房间隔缺损
房间隔缺损分为4种类型：继发孔型(最常见)、原发孔型、静脉窦型和冠状静脉窦型。
(一)病理生理
右心房不但要接接受上下腔静脉的血，还要接受从房间隔缺损过来的左心房的血，所以右心房的容量负荷很大，因而导致右心房增大，右心室是接收的右心房的血，右房血多了，右室的血也一样增多，所以右心室也增大。右心室的血多了，肺循环的血也增多(出现肺门舞蹈征)。而左心房的一部份血跑到右心房了，那么左心室、主动脉及体循环的血量就减少(生长发育慢、易感染)了。
(二)临床表现
典型体征：出现不受呼吸影响的第二心音固定分裂--------房缺
并发症：支气管肺炎、充血性心衰、肺水肿、感染性心内膜炎
(三)治疗
小于3mm的房间隔缺损多在3个月内自然闭合，
大于8mm的房缺一般不会自然闭合，一般宜在3-5岁时做手术。