2016年儿科学精选知识点：原发型肺结核
来源 :中华考试网 2016-08-24
中原发型肺结核
就是首次感染结核杆菌，在肺内形成结核病灶。是小儿肺结核的主要类型，原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。
一、病理
典型的原发综合征呈双极影或哑铃状影。
二、临床表现
症状：低热、盗汗(结核特征性词语)
小儿对结核杆菌有可高敏状态：如出现眼疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑或多发性一过性关节炎。
淋巴结肿大时 压迫气管分叉处出现类似百日咳样的痉挛性咳嗽。
压迫喉返神经出现声嘶
压迫气管出现喘鸣
压迫静脉出现静脉怒张
三、诊断
原发综合征：肺内原发灶大小不一。典型“双极影”，可以看到肿大淋巴结。
四、治疗
抗结核
无症状：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等 疗程9-12个月
活动性：常用方案2HRZ/4HR