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2016年传染病学基础知识点:流行型乙型脑炎临床表现

来源 :中华考试网 2016-07-24

  流行型乙型脑炎临床表现

  脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病: 高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭,体检可见病理反射及脑膜刺激征阳性。

  (一) 典型乙脑分四期:初期、极期、恢复期、后遗症期

  ⑴ 初期:1~3天。急起发病,发热、头痛、恶心和呕吐,嗜睡等。可有颈硬。

  ⑵ 极期:4~10天。

  ①高热。发热越高,热程越长,病情越重;

  ②意识障碍。可有嗜睡、谵妄、昏迷、定向力阻碍等;

  ③惊厥或抽搐。可为手、足、面部局部抽搐或肢体阵挛性或全身强直性抽搐,均伴有意识障碍;

  ④呼吸衰竭。主要为中枢性呼吸衰竭,特点是呼吸节律的不规则及幅度不均;有时也可出现外周性呼吸衰竭。严重时,可出现脑疝的表现;

  ⑤神经系统症状和体征。如病理反射及脑膜刺激征等。

  ⑶ 恢复期:可有恢复期症状,如患病6个月后仍留有的精神神经症状称为后遗症。

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