2016年传染病学基础知识点：肝功能检查
来源 :中华考试网 2016-06-23
中肝功能检查
1、血清和尿胆色素
①血清胆色素：血总胆红素(TBIL)升高代表肝细胞有坏死，其升高程度与肝细胞坏死的严重程度成正比，重型肝炎患者TBIL≥171μ㏖/L.
②尿双胆检测：尿胆原与尿胆红素均增加.
2、与肝细胞坏死严重性相关的实验室指标
①血清胆色素：肝细胞性黄疸时血总胆红素(TBIL)升高程度与肝细胞坏死的严重程度成正比，黄疸越深预后越差。
②凝血酶原活动度(PTA)：降低程度与肝细胞坏死严重程度相关.
③胆碱酯酶活性：降低程度与肝细胞坏死严重程度相关.
④血清白蛋白：降低程度与肝功能衰竭程度成正比
3、肝活组织病理学检查：是诊断病毒性肝炎的金标准，能准确的病理分型和通过免疫组化检测肝细胞内的病毒。
4、影像学检查：
超声检查：对慢性肝炎及肝硬化的诊断有参考价值。
CT，MRI：尽管对慢性肝炎的诊断参考价值不如超声检查，但对肝癌的诊断价值较大。