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2016年临床医学理论传染病学考试必备知识点:中毒型菌痢的分型

来源 :中华考试网 2016-02-25

  中毒型菌痢的分型:

  多见于2~7岁体质健壮的儿童。起病急骤,突发高热40℃。常于数小时内迅速出现循环衰竭或呼吸衰竭。

  根据临床表现不同可分为三型:

  ①休克型(周围循环衰竭型):主要为中毒性休克的表现,早期因微循环血管痉挛而出现面色苍白,四肢厥冷,脉搏细数,血压正常或偏低,眼底动脉痉挛;继而微循环淤血、缺氧,出现紫绀、皮肤花纹、血压明显下降、少尿或无尿,甚至神志不清或昏迷。

  ②脑型(脑水肿型或呼吸衰竭型):大多数患儿无肠道症状而突然起病,因脑循环障碍引起缺氧、水肿,颅内高压,甚至脑疝。早期即出现嗜睡、反复惊厥、呕吐、面色苍白、血压正常或偏高,迅速进入昏迷,瞳孔不等大,对光反射迟钝或消失,呼吸节律不整。常因呼吸衰竭而死亡。

  ③混合型:兼有休克型及脑型的表现,为最为严重的一种类型

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