气管插管术

　　气管插管术用于危重患者或麻醉患者，可以有效减少呼吸道死腔，防止误吸及便于行机械通气。

　　【适应证】

　　1.全身麻醉。

　　2.呼吸衰竭患者需要行机械通气。

　　3.急诊手术患者因未禁食而需防止麻醉期间胃内容物反流误吸。

　　4.心肺复苏。

　　【禁忌证】

　　1.喉水肿。

　　2.咽部脓肿或急性炎症。

　　【操作前准备】

　　2%利多卡因、喉镜、气管导管、衔接管、导管芯、牙垫、开口器、胶布、吸引器、简易呼吸器、插管弯钳、喷雾器、10ml注射器及吸氧设备等

　　【操作过程】

　　1.仰卧位，垫高颈部，使头后仰。

　　2.右手将患者口撑开，左手持喉镜从患者右嘴角进入，将舌体挡向左侧，再将镜片移到正中，找到悬雍垂，再将镜片稍向前置人，找到会厌。

　　3.直镜片显露声门，将镜片置于会厌皱襞处，挑起会厌，即可显露;弯镜片显露声门，将镜片远端伸入会厌谷，再向上提起喉镜，使会厌向上翘起，即可显露。

　　4.用喷雾器将2%利多卡因喷人喉头表面。

　　5.右手将气管导管从右侧斜行插入口中，通过声门插入气管内，拔出导管管芯，检查导管在气管内后，放入牙垫，退出喉镜，并固定导管。

　　6.导管气囊充气。