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2017年临床执业医师_医学免疫学_考点:第二章抗原

来源 :中华考试网 2016-12-30

  第二章 抗原

  一.基本概念

  1. 异嗜性抗原:与种属无关,人、动物、微生物之间的共同抗原。

  2. 独特型抗原:TCR、BCR、Ig的V区所具有的氨基酸序列和空间构象,可诱导自身产生相应抗体。

  3. 共同抗原表位:两抗原中相同或相似的表位。

  交叉反应:抗体与具有相同或相似表位的不同抗原的反应。

  4. 决定免疫原性因素:抗原自身+宿主因素+免疫方式

  (1)抗原自身因素:异物性、理化性质 宿主因素:遗传、年龄、性别、健康状态。

  (2)理化性质:化学性质、分子质量、结构复杂性(越复杂或越大,免疫原性越强);分子构象;易接近性;物理状态:聚合态强于单体,颗粒性强于可溶性。

  (3)免疫方式:强到弱:皮内、皮下、肌内、腹腔、静脉、口服。

  5. 内源性抗原:由APC合成(如:病毒蛋白、肿瘤抗原)。

  外源性抗原:不由APC合成(如:细菌、异种动物血清)。

  6. 完全抗原具有免疫原性和抗原性;半抗原只有抗原性,与载体结合后形成完全抗原。

  7. 抗原分类:异种、同种异型、自身、异嗜性、独特型。

  8. 抗原结合价:抗原决定基总数。(半抗原只有一B细胞表位,1价。)

  9. 隐蔽抗原:在屏障结构中的抗原。

  10. 非特异性免疫刺激剂:

  佐剂:本身无免疫原性,增强机体对抗原的应答,无特异性。

  丝裂原:诱导有丝分裂,非特异性。

  超抗原:不需APC,不需MHC,低浓度即可刺激多克隆T细胞活化。

  二.重要概念

  1.表位分类:

  T细胞表位:结构:线性表位;位置:任意部分(主要在内部);性质:经APC加工处理的线性短肽片段;受体:TCR;需要APC、MHC。

  B细胞表位:结构:构象或线性表位;位置:抗原表面;性质:天然蛋白质、多肽、核酸片段;受体:BCR;不需要APC、MHC(有BCR易接近性)。

  2.TI-抗原、TD-抗原:

  TI-抗原:

  1)抗原特性:多糖类,结构简单,有相同表位,常重复出现同一表位,为B细胞表位。

  2)诱导免疫应答条件:不依赖T细胞,不需APC。

  3)免疫应答特点:类型:体液免疫; 活化B细胞:B1; 诱生抗体类型:IgM;

  记忆性:无,再次应答不产生; 诱导耐受:易。

  TD-抗原:

  1)抗原特性:蛋白质类,结构复杂,有多种不同表位,无重复性,为T细胞和B细胞表位。

  2)诱导免疫应答条件:依赖T细胞,需要APC。

  3)免疫应答特点:类型:体液、细胞免疫; 活化B细胞:B2; 诱生抗体类型:IgG为主;

  记忆性:有,再次应答要产生; 诱导耐受:难。

  例题:

  1. 同一种属不同个体之间所存在的抗原是

  A.同种异型抗原

  B.异种抗原

  C.自身抗原

  D.独特型抗原

  E.超抗原

  2. 只具有与抗体结合能力,而单独不能诱导抗体产生的物质是

  A.自身抗原

  B.完全抗原

  C.半抗原

  D.胸腺依赖性抗原

  E.胸腺非依赖性抗原

  3. 抗体对具有相同或相似决定基的不同抗原的反应称为

  A.特异性反应

  B. 交叉反应

  C.非特异性反应

  D. 过敏反应

  E. 以上都不是

  参考答案

  1.A. 2.C 3. B

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