2016年临床执业医师资格考试药理学复习讲义:第三十七章第二节
来源 :中华考试网 2016-03-24
中第二节 抗恶性肿瘤药的药理作用机制
(一)抗肿瘤药物的细胞生物学机制
生长比率(growth fraction,GF):肿瘤增殖细胞群与全部肿瘤细胞群之比。
G0期:静止期细胞群。
G1期:DNA合成前期。
S期: DNA合成期。
G2期:DNA合成后期。
M期:有丝分裂期。
G1/S期、S/G2期、G2/M期。
(二)抗肿瘤药物的生化机制
1、干扰核酸生物合成
1)二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨喋呤。
2)胸苷酸合成酶抑制剂:氟尿嘧啶。
3)嘌呤核苷酸互变抑制剂:巯嘌呤。
4)核苷酸还原酶抑制剂:羟基脲。
5)DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷。
2、直接影响DNA机构与功能
1)DNA交联剂:烷化剂氮芥、环磷酰胺、噻替哌。
2)破坏DNA:顺铂。
3)破坏DNA的抗生素:丝裂霉素、博莱霉素。
4)拓扑异构酶抑制剂:喜树碱、鬼臼毒素。
3、干扰转录过程和阻止RNA合成:多柔比星、放线菌素D。
4、干扰蛋白质合成与功能
1)微管蛋白活性抑制剂:长春碱、紫杉醇。
2)感染核蛋白体功能:三尖杉生物碱。
3)影响氨基酸供应:L-门冬酰胺酶。
5、影响激素平衡:糖皮质激素、雌激素、雄激素等。