第三十七章 抗恶性肿瘤药

　　恶性肿瘤常称癌症，是一组严重威胁人类健康的常见病、多发病。化学治疗、外科手术、放射治疗是治疗恶性肿瘤的三大主要手段。抗恶性肿瘤药(antineoplastic drugs)或抗癌药(anticancer drugs)就是用于肿瘤化学治疗的药物。

　　第一节 抗恶性肿瘤药的分类

　　(一)根据药物化学结构和来源

　　1、烷化剂：氮芥类、乙烯亚胺类、亚硝脲类、甲烷磺酸酯类。

　　2、抗代谢物：叶酸、嘧啶、嘌呤类似物。

　　3、抗肿瘤抗生素：蒽环类抗生素、丝裂霉素、博莱霉素、放线菌素等。

　　4、抗肿瘤植物药：长春碱类、喜树碱类、紫杉醇类、三尖杉生物碱类、鬼臼毒素衍生物。

　　5、激素：肾上腺皮质激素、雌激素、雄激素等及其拮抗药。

　　6、杂类：铂类配合物及酶等。

　　(二)根据抗肿瘤作用的生化机制

　　1、干扰核酸生物合成的药物。

　　2、直接影响DNA结构和功能的药物。

　　3、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物。

　　4、干扰蛋白质合成与功能的药物。

　　5、影响激素平衡的药物。

　　6、其他。

　　(三)根据药物作用的周期或时相特异性

　　1、细胞周期非特异性药物：烷化剂、抗肿瘤抗生素、铂类配合物。

　　2、细胞周期特异性药物：抗代谢物、长春碱类。