2016年临床执业医师资格考试药理学复习讲义：第三十二章第二节
来源 :中华考试网 2016-03-22
中第二节 氯霉素(chloramphenicol)
【作用机制】 与核蛋白体50s亚基结合，抑制酰基转移酶，从而抑制蛋白质合成。
【作用及用途】 一般不作为首选药，必须严格掌握适应症：
1、伤寒、付伤寒：首选氟喹诺酮类或第三代头孢菌素，复发者对氯霉素仍敏感。
2、患严重立克次体感染(斑疹伤寒、恙虫病及Q热)的8岁以下儿童、孕妇或对四环素类过敏者可选用。
3、眼科用药：敏感菌引起的眼内感染、全眼球感染、沙眼和结膜炎
【不良反应】
1、抑制造血： 可逆性血细胞下降，中性粒最早早期发现停药可逆转。
不可逆再障变态反应型
2、引起新生、早产儿循环衰竭(灰婴综合症)由肝功能不全所致。
【注意事项】
1、给前查血象，每48小时再查一次，停药后还要定期复查。
2、口服降糖药的糖尿病患者、抗凝药患者，慎用。
3、用药时间不宜长∠2个月。