2016年临床执业医师资格考试药理学复习讲义:第二十三章第五节
来源 :中华考试网 2016-03-16
中第五节 抗贫血药及造血细胞生长因子
一、抗贫血药
循环血液中的红细胞数或血红蛋白量及红细胞压积的值低于正常称贫血。常见贫血有:
1、缺铁性贫血(最常见)。
2、巨幼红细胞贫血(叶酸缺乏)。
3、再生障碍性贫血(骨髓抑制)。
铁 剂(iron preparations)
常用有硫酸亚铁(最常用)、枸橼酸铁胺(糖浆,难吸收)和右旋糖酐铁(注射治疗严重缺铁贫血)。
口服铁剂或食物中外源性铁都以亚铁形式在十二指肠和空肠上段吸收:
1、胃酸、VitC、果糖、半胱氨酸促进其吸收,肉类血红素中铁最易吸收。
2、胃酸缺乏、高磷、高钙、鞣酸、四环素影响吸收。
【临床应用】
治疗缺铁性贫血。
口服一周血中网织红细胞数上升,10-14天达高峰,2-4周后血红蛋白明显上升,1-3个月达正常。再减半量服2-3个月补足贮存铁。
【不良反应】 胃肠道反应,便秘。1g以上急性中毒,磷酸盐、碳酸盐洗胃,去铁胺解毒。