第八章 肾上腺素受体阻断药

　　肾上腺素受体阻断药能阻断肾上腺素受体从而拮抗NA能神经递质或肾上腺素受体激动药的作用。分α受体阻断药和β受体阻断药。

　　第一节 α受体阻断药

　　α受体阻断药能选择性地与α受体结合，其本身不激动或很少激动肾上腺素受体，却能妨碍神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。

　　“肾上腺素作用翻转”：

　　如果事先使用α受体阻断药，再使用AD出现的血压不但不升反而降低的现象。

　　α1，α2受体阻断药

　　一、 短效酚妥拉明(phentolamine)与妥拉唑啉(tolazoline)

　　【药理作用】

　　竞争性阻断α受体，作用较弱。

　　1、血管：静脉注射使血管舒张，血压下降，肺动脉压和外周血管阻力降低。其机制主要是直接舒张血管平滑肌，大剂量出现阻断α受体的作用。

　　2、心脏：对心脏有兴奋作用，使收缩力增强，心率加快，输出量增加，其机制为：

　　(1)血管舒张，血压下降，反射性兴奋心脏。(2)阻断突触前膜上的α2受体，NA释放增加。

　　3、其他：

　　(1)拟胆碱作用，胃肠平滑肌兴奋。

　　(2)组胺样作用，胃酸分泌增多，皮肤潮红。