2017年西医综合考研:外科总论同步练习及答案(第17章)
来源 :中华考试网 2016-08-22
中一、填空题
1、按供者和受者的遗传关系,可分为 、 、 。
2、临床上把同种异体移植术后排斥反应分为 、 、
。
3、成人肝移植的适应证是 、 、 等。
4、移植肾放在 ,肾动脉与 吻合,肾静脉与 吻合。
5、霉酚酸酯的作用是 、 。
二、判断改错题
1、同质移植后不可避免会发生排斥反应。
2、对于很多患心、肝、肾等脏器终末疾病的患者,移植已成为唯一决定性治疗手段。
3、受体的免疫系统识别由自体抗原提呈细胞提呈的供体抗原,称为“直接识别”。
4、只要治疗得当,超急排斥反应可以逆转。
5、非免疫损伤因素如药物毒性可以引起慢性排斥反应。
6、淋巴细胞毒交叉配合试验阳性表示受者体内已存在致敏的T细胞。
7、急性排斥反应主要是由于T细胞的免疫反应所致。
8、即使受者、供者血型不合,肝移植也可能不发生超急性排斥反应。
三、选择题
[A型题]
1、一般说来,淋巴细胞毒交叉配合试验必须小于 ,才能施行肾移植。
A.<10% B.10~20% C.20~30% D.>30% E.>40%
2、临床各类器官移植中疗效最稳定的最显著的是 。
A.心移植 B.肝移植 C.肾移植 D.脾移植 E.肺脾移植
3、组织配型的方法是 。
A.HLA配型 B.补体结合试验
C.混合淋巴细胞培养 D.以上都是 E.以上都不是
4、淋巴细胞转化率超过多少,说明供受者的淋巴细胞抗原不同,即应放弃作器官移植。 。
A.<10% B.10~20% C.20~30% D.>30% E.>40%
[B型题]
A.同卵双生移植 B.同种异种移植
C.异种移植 D.支架移植
5、移植后会迅速引起极强烈的排斥反应的是 。
6、移植后不会发生排斥反应的是 。
7、移植后会发生主要由T细胞介导的排斥反应的是 。
8、能提供机械结构的是 。
A.抑制嘌呤合成T细胞增殖
B.抑制白介素1和6合成
C.抑制白介素2和3合成
D.清除T细胞、B细胞
9、皮质激素 。
10、硫唑嘌呤 。
11、环孢素 。
12、霉酚酸酯 。
[C型题]
A.同质移植 B.同种异体移植
C.两者均可 D.两者均不可
13、移植后会发生排斥反应 。
14、移植后不会发生排斥反应 。
15、移植后发生超急性排斥反应 。
A.抑制T细胞增殖 B.抑制抗体生成
C.两者均有 D.两者均无
16、皮质激素 。
17、霉酚酸酯 。
18、抗淋巴细胞球蛋白 。
[X型题]
19、在器官移植排斥反应中起明显作用的是 。
A.ABO血型抗原 B.淋巴细胞毒抗体
C.人类白细胞抗原 D.血小板抗原
E.抗内皮细胞抗原的抗体
20、器官移植的长期存活率主要与下列抗原 配型的相容程度有关
A.HLA-A. B.HLA-B. C.HLA-C
D.HLA-DR E.HLA-E
21、为了预防排斥反应,器官移植前应作的检查是 。
A.ABO血型 B.淋巴细胞毒交叉配合试验
C.HLA配型 D.混合淋巴细胞培养
E.血小板抗原检测
22、同种异体移植术后的超急性排斥反应发生在 。
A.ABO血型不合 B.术前曾反复输血
C.多次妊娠史 D.再次移植 E.巨细胞病毒感染
23、供移植用器官的保存原则是 。
A.移植物中心温度降至15℃以下
B.0~4℃保存 C.预防细胞肿胀
D.避免生化损伤 E.提供充足氧气
24、器官移植后常用的免疫抑制剂有 。
A.硫唑嘌呤 B.霉酚酸酯 C.环孢素
D.丝裂霉素 E.肾上腺皮质类固醇
25、肝移植的手术方式有 。
A.原位肝移植 B.背驮式肝移植
C.异位肝移植 D.减体积肝移植 E.劈离式肝移植
四、名词解释
1、移植术
2、同质移植
3、结构移植
4、细胞移植
5、hyperacute rejection
6、acute rejection
7、背驮式肝移植
8、劈离式肝移植
五、问答题
1、排斥反应的类型及主要机理。
2、简述供者免疫学方面的选择
3、防治急性排斥反应的常用药物有哪些?