健康管理师生活经验：如何补铁更科学

　　铁元素是构成人体的必不可少的元素之一，缺铁会影响到人体的健康和发育，如缺铁性贫血。科学补铁应注意以下几点。

　　1、首选口服铁剂 　补铁宜首选口服铁剂。对口服反应大，出现厌食、胃出血，或有胃肠道疾病、吸收不良，或亟需迅速纠正贫血症状时，可考虑应用注射用右旋糖酐铁。

　　2、尽量选用2价铁剂　2价铁的溶解度大，易被吸收，3价铁剂在体内的吸收仅相当于2价铁的1/3，且刺激性较大，只有转化为2价铁剂后才能被吸收。对胃酸缺乏者，宜与稀盐酸并用，有利于铁剂的解离和吸收。

　　3、选择适宜的剂量　初始应用小剂量，数日后再增加剂量。一日补铁的最小剂量为10mg，最大为30mg。若按服铁的吸收率为30%计，一日口服180mg的铁较好。

　　4、注意铁剂与药、食物的配伍禁忌　胰酶含不耐热因子，可抑制铁剂的吸收;碳酸氢钠可与亚铁生成难以溶解的碳酸铁，阻碍铁剂的吸收;牛奶、蛋类、植物酸、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂的吸收;茶、咖啡、柿子中的鞣质与铁剂形成不被吸收的盐，是铁在体内的储存降低而致贫血;但肉类、果糖、氨基酸、脂肪可促进铁的吸收;酒精可促进胃酸的分泌，增加铁的吸收;维生素C作为还原剂可促进铁转变为2价铁剂，从而促进吸收。

　　5、注意进餐的影响　餐后服铁固然可减少不良反应，但食物中有植物酸、磷酸或草酸盐，使铁的吸收减少。因此，应在餐前或两餐间服用，最佳时间是空腹。当然，有条件可服用有机铁。

　　6、注意观察补铁效果　口服铁治疗有效的最早指标是在服后3—7天网织红细胞开始上升，第7—10天达高峰，2周后血红蛋白上升，一般约2个月恢复至正常。

　　7、谨防误服　铁在肠道的吸收有一种黏膜自限现象，即铁的吸收与体内的储量有关，正常人的吸收率为10%，贫血者为30%。但误服铁或一次摄入剂量过大或使用铁器来煎煮酸性的食物，会腐蚀胃黏膜和使血液循环中游离铁过量，出现细胞缺氧、酸中毒、休克和心功能不全，应及时清洗胃肠和对症治疗。